만성신부전

소개

만성신부전 간호컨퍼입니다~
참고하세요^^

목차

I. 일반정보
II. 병력
III. 질병기술
IV. 신체검진
V. 임상소견
VI. 약물
VII. 특수치료 및 검사
VIII. 간호과정
IX. 참고문헌

본문내용

I. 일반정보

1. 실습병동 : 61W 환자이름 : 홍 ○ ○ 나이 : 44세
성별 : 여자 입원일 : 05. 5. 4 진단명 : CRF. APN
실습기간 : 05.5.9~05.5.21 수술명 : 수술일 :
퇴원일 : 미정 자료제공자 : pt. 본인

2. 교육 : 고등학교 중퇴

3. 결혼여부 : 기혼

4. 직업 : 주부

5. 기호습관 술 : 안하심 담배 : 안하심

6. 정서적 자료
: 먹는것도 잘 먹고, 대소변도 잘 나와서 신부전인지 몰랐는데 병원에 다른 검사하러 가보니까 신부전이라 진단 내려졌다 하심, 그 후 얼마 지나지 않아 갑자기 발병하여 입원하셨다고 하셨음. 자신의 병이 신부전이라고 알고 있으나 별로 심각하게 생각하지 않아 보이셨음. 가족들이 걱정할까봐 남편분에게만 알렸는데 잘 오시지 않아 우울해 하시고 계셨음. 함께사는 아들과 할머니에게는 여행갔다고 알렸다 하심.
가족들이 연락할까 싶어서 핸드폰 꺼놓고 계시다가 가끔씩만 전원 켜시는데 그때마다 아들들이 돈만 부쳐달라고 하여 아들들에 대해 걱정이 많으셨음.

7. 사회경제적자료
1) 생활수준 : 중
2) 보험상태 : 의료보험

8. 문화적 자료
종교 : 천주교

II. 병력
1. chief complaints :
(RLQ를 가리키며) 만지면 아파

2. present illness
Chronic Renal Failure
Acute Pyelonephritis

참고자료

· 김금순 외(1997) 정맥치료의 원리와 간호, 현문사,
· 서문자 외(2004) 성인간호학 하편(IV), 수문사,
· 송미순 외(2002) 진단적 검사와 간호(개정판), 현문사,
· 이강이 외(2001) 건강사정(개정판), 현문사, 396~397P
· 최영희 외(1999) 간호진단과 간호중재, 현문사 460~464P