아동간호학실습일지2

소개

아동간호학두번째실습한 후 적은 일지입니다.

목차

Date : 2009년 09월 07일 월요일
병동명 : 화순전남대학교병원 73병동
관찰내용 : 병동 및 환아 진단명파악 하기
1. 73병동 진단명
2. 의학용어

Date : 2009년 09월 08일 화요일
1. Chemo port 관리법

Date : 2009년 09월 09일 수요일
Date : 2009년 09월 10일 목요일
Date : 2009년 09월 11일 금요일
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본문내용

Date : 2009년 09월 07일 월요일
병동명 : 화순전남대학교병원 73병동
관찰내용 : 병동 및 환아 진단명파악 하기
오늘은 73병동(혈액종양내과)의 첫 Day날 이었다. 아주 오랜만에 화순전대병원까지 오는 길을 오랫동안 느낄 수 있었다. 73병동은 면역력이 약한 아동부터 성인까지의 대상자들이 있었고 우리는 아동 파트를 실습하러 이곳에 오게 되었다. 들어갈 때부터 슬리퍼로 갈아 신었고 모두들 마스크를 쓰고 있는 것이 범상치 않은 병동이었다. 이곳 아동들의 병명들은 역시나 혈액 종양 내과라서 그런지 대부분 ALL, AML이 대부분 이었다. 아동들은 대부분 화학요법을 하기 때문에 chemo-port를 삽입하고 있는 아동들이 많이 있었고, 그 아이들은 모두들 삭발을 하고 있었고 V/S중 체온을 중요시 여겼다.
이러한 면역력이 저하된 상태의 아동들이 많기 때문에 Bed making을 할 때도 특별하게 행해지고 있었다. 아동이 퇴원 시 복도로 침대를 빼서 매트리스, 사이드레일, 식판, 침대 밑, 사이사이 등등 물1L에 락스 반 두껑을 희석한 용액을 스프레이에 담아 뿌려서 구석구석 닦았고 다른 병동과는 좀 특별했었다.

1. 73병동 진단명
*급성 림프구성 백혈병 Acute Lymphocytic leukemia : ALL
- 모든 아동기 백혈병의 75%를 차지, 소아 암의 약 1/3을 차지하며 백혈병 발병의 위험을 증가시키는 다양한 물질에는 바이러스, 방사선, 특정 독성 화학물질이나 Benzene과 같은 약물에 대한 노출, 유전적 요인이 포함된다. 대부분 ALL 의 원인은 알 수 없다.
- 병태생리 : 림프구의 악성변화가 무질서하게 증식. ALL아동의 골수에서는 악성 림프아세포 또는 미성숙 백혈구가 정상 적혈구, 혈소판, 백혈구를 밀어내어 결과적으로 범혈구감소증과 면역억제를 초래한다.
- 증상 : 열, 골통증, 창백, 멍
- 진단 : 골수천자(비정상 림프아세포(lymphoblasts)의 비율이 25%이상이면 진단.)

참고자료

· 아동건강간호학1,2 수문사
· 병동메뉴얼
· 인터넷전문자료