뇌경색 CASE STUDY

소개

뇌경색 환자의 CASE STUDY 입니다.
나름 자세히 사정하고 전문자료만을 사용한 문헌고찰이 있습니다.
그리고 lab 결과에 대한 해석과 정상치. 검사들에 대한 자세한 결과설명등 임상소견이
정확하게 기재되어 있습니다.
간호진단 또한 사정결과에 일치하게 작성하여 A+받은 리포트 입니다.

목차

◈ 문헌고찰 ◈

◈ CASE STUDY ◈
1. 일반 정보
2. 병 력
3. 신체 검진
4. 기타 사정
5. 임상 소견
6. 약 물

◈ 간호 과정(간호진단)◈

◈ 참고문헌 ◈

본문내용

◈ 문헌고찰 ◈
Cerebral infarction 뇌경색
1. Cerebral infarction 뇌경색
뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나서 뇌순환장애가 발생함으로서 뇌기능 장애를 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애 또는 동맥폐색성 뇌혈관장애라고 하며 이를 통해 뇌에 일어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색은 뇌연화증이라고도 불리우며 뇌의 혈류가 차단되고, 산소부족, 포도당 부족 등에 대하여 저항력이 약해서 몇 분 동안의 혈류가 단절되면 조직이 사멸되고 치명적일 수 있다.

2. Cerebral infarction 뇌경색 병태생리
뇌조직에 5~6분 이상 산소공급이 중단되면 불가역적인 뇌의 변화와 뇌조직의 괴사를 초래할 수 있다. 그 결과 경색부위는 대개 빈혈을 나타내며, 점차로 진흙색이 된다. 일부 경색 부위는 충혈되어 보이며, 다른 부분은 점상출혈이 산재해 있는 것처럼 보이기도 한다. 뇌의 산화가 결핍되거나 또는 뇌조직 속으로 혈액 유출이 있을 경우에는 뇌조직의 손상, 뇌부종 및 지각과 조정의 변화가 일어날 수 있다.
뇌부종이 심한 경우에는 두개내압 상승에 대한 위험이 있다. 세포내액과 세포외액은 일차적으로 백색질 내에 축적된다. 부종 상태의 뇌는 패인 곳이 많아지고 무거워져서 부종으로 인해 뇌실계는 압박을 받게 된다. 신경원과 신경교는 손상에 대하여 제한적이고 다소 상동적인 반응양상을 갖는다. 신경원이 허혈은 급성괴사의 원인이 되며, 이는 세포체의 수축을 가져온다. 결국에는 세포막의 파열과 자가분해, 그리고 세포파편의 식작용이 일어난다. 여러 시간이 경과한 후 괴사조직은 액화되고 대식세포에 의해 제거된다. 경색부위는 신경교와 혈관의 반흔으로 대치된다. 뇌경색으로 생긴 뇌손상은 항이뇨호르몬의 방출을 야기시킨다.
이것을 항이뇨호르몬 부적합 분비증후군이라고 한다.

참고자료

· 전시자, 박정숙 외(2005, 4판). 성인간호학(하). 서울: 현문사
· 송경애, 장혜숙 외(1998). 진단검사와 간호. 서울: 수문사
· 이애주 외(1994), 간호진단과 계획, 서울 : 서울대학교출판부
· 병원 약제팀(2001),약품집 제4판
· 전시자 외(2000), 성인간호학 上(2), 서울: 현문사
· 킴스 약학사전 http://www.kimsonline.co.kr/
· NANDA