부정맥

소개

응급실에서 중요한
ACLS를 위하여 판독할 수 있어야 하는 중요한 arrhythmia에 대해
발표한 것 입니다.

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본문내용

현제 미국사회는 6천만 명 이상이 CVD(심혈관계질환) 를 가지고 있다고 보고되고 있고, 현 한국 사회에서 또한 마찬가지로 CVD의 한 형태인 CHD(관상동맥심장질환)가 40세 이상 성인남성의 단일한 사망원인으로는 가장 높은 것으로 보고되었습니다.
(인구 10만 명당39.6명 2006년9월 통계청) 현제 미국사회는 매년 평균 466.000명이 CHD로 사망하고 있으며, 그들 중 절반보다 약간 적은 약 225.000명이 병원에 도착하기도 전에 죽는다고 합니다.
EMS시스템이 상당부분 발전한 미국사회의 통계수치인데, 한국사회의 CHD에 의한 사망률이 어떠할지는 불 보듯 뻔 한 결과일 겉입니다.
그러나 이러한 죽음들은 많은 부분 예방이 가능하며 급사의 경우를 감소시키기 위해서는 질환에 대한 일반인들의 이해와 예방교육, 그리고 질환 발생 시 신속한 EMS시스템의 반응이 무엇보다 필요할 것입니다.
ACLS를 위하여 판독할 수 있어야 하는 중요한 arrhythmia
1.무수축-심정지(asystole)
2.심실 빈맥(ventricular tachycardia)
3.심실 세동(ventricular fibrillation)
4.발작성 심실상성 빈맥(PSVT)
5.동빈맥(sinus tachycardia)
6.동서맥(sinus bradycardia)
Cardiac Depolarization 과정의 이해
●탈분극(Depolarization)
-자극에 의하여 세포막이 활성화되어 흥분하는 현상
=>탈분극의 시작은 양이온을 가진 전해질이 세포
밖으로 부터 세포 내로 유입되어 발생한다.
● Slow channel- 주로 칼슘이 유입되는 통로,
동방 결절과 방실 결절 에서의 심조율기
기능과 연관이 있다.
● Fast channel- 주로 나트륨이 유입되는 통로
심조율기 기능을 하지 않는 심근세포
에서 전해질의 정상적인 통로
EKG의 일반원칙
EKG는 세포 사이에서 전해질의 이동에 의해 전압이 변화되면서 발생한다.
전기가 양(+)극을 향해서 움직이는 경우에는 EKG상의 위쪽으로 움직인다.
전기가 양(+)극에서부터 음(-)극 쪽으로 움직이는 경우에는 EKG상의
아래쪽으로 움직인다.

참고자료

· 없음