정신분열증(schizophrenia)

소개

정신분열증(schizophrenia)의 정의와 이에 따른 증상과 치료, 간호 등을 조사하고 간호과정에 적용한다.

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 진단 검사
3. 사례개입
Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
정신분열병은 사고와 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 주요 정신병의 하나로, 세계적으로 매년 200만 명 이상의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정된다. 정신분열병은 정신과 질환 중 가장 많이 볼 수 있는 질환인데 특히나 이번 실습병동의 모든 환자들이 이 질환을 가지고 계셨기 때문에 증상이나 치료과정에 대하여 더 깊이 관찰할 수 있었다. 이번 정신분열병 환자의 사례연구를 통해 정신분열병에 대한 특징적인 증상을 공부하고, 그에 따른 간호 중재와 치료방법 연구해 보고자 한다. 따라서 환자에게 꾸준한 관리를 통해 일상생활을 증진했으면 좋겠다.

2. 문헌고찰
1) 정의
정신분열병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적 견해이다. 정신분열병에 관한 주요 관심사는 질병자체의 발생빈도와 심각성을 얼마나 줄일 수 있는가에 있다. 정신분열병의 경과나 예후를 살펴보면 우선 병전의 사회적-성적-직업적 기능이 양호하며 뚜렷하게 확인할 수 있는 사회심리적인 스트레스원이 있고, 급성적으로 발병했을 때 예후가 좋다. 그리고 대상자의 지지체계가 충분하고, 편집형 또는 긴장형 정신 분열병의 유형일때, 기분장애의 가족력이 있는 경우 등이 정신분열병의 좋은 경과나 예후를 예측하는 인자가 될 수 있다. 반면, 대상자의 병전 사회기능이 좋지 않고 조기에 점진적으로 발병하고 뚜렷한 촉진요인이 없는 경우 등은 좋지 않은 예후의 인자로 꼽힌다.

2) 원인
1. 생물학적인 요인
(1) 유전적 요인
쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%) 보다 몇 배 더 높았는데 이런 결과는 정신분열병이 부분적으로는 유전될 수 있음을 시사하고 있다.
한쪽 부모가 정신분열병인 경우 아이의 정신분열병 발생률은 15%이고, 양쪽 부모가 모두 정신분열병이었을 때는 발병률이 35%로 높아짐을 보여주었다. 가족력이 있는 부모에게서 태어나 가족력이 없는 집으로 입양된 아이는 친부모에서서 자랐을 때의 같은 비율의 발생빈도를 나타냈다.
(2) 신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구 결과 정신분열병 환자의 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하되는 것으로 나타났다.
정신병리 연구에서는 좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상이 있어 감각 정보처리가 지연되는 것으로 나타났으며, 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것과 상관이 있었다.
감각 정보가 비정상적으로 처리되는 원인은 신경전달 체계의 생화학적 문재 때문일 수도 있다. 정보처리 과정의 변화는 주의집중 장애, 부적절한 사회적 상호작용, 사회적 고립감, 과민증을 초래한다.

참고자료

· 이경순 외 공저. 정신건강간호학(하). 현문사(2007). p104~145
· 이정숙 외, 정신간호학 Ⅰ, 현문사, 2000년 초판발행, p662~737
· 김명희 저. 정신간호학 실습지침서. 현문사(2006). p147~163
· 이은옥 외 공저. 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부(2007).