신생아실 질병

소개

신생아실 질병

목차

1. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN)
2. 신생아 황달 (Neonatal Jaundice)
3. 신생아 패혈증(Neonatal sepsis)
4. 신생아 쇄골 골절 (Clavicle Fracture)
5. 미숙아 망막증 (Retinopathy Of Prematurity, ROP)

본문내용

1. 신생아 일과성 빈호흡(Transient Tachypnea of Newborn, TTN)

1. 정 의
 신생아 일과성 빈호흡(TTN)은 일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성질환으로, 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환이다.
 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨서 호흡이 빨라지는 경우
 생후 약 36시간에 강도가 최고조에 이른다. 대게 72시간까지는 폐액이 흡수되고 호흡능력이 효과적이 되면서 자연스럽게 사라진다.

2. 빈도 및 발생기전
 정상적인 태아는 엄마의 자궁 속에 있을 때 숨을 쉬지 않는다.
 이 폐액은 출생 후 좁은 산도를 통해 2/3 배출되고 나머지 1/3은 임파절로 흡수되어 폐에 공기가 차서 호흡을 하게 된다.
 그런데 간혹 이 폐액의 흡수가 지연되어 폐 속에 물이 조금 남아 있는 경우에 호흡이 정상적이지 못하고 호흡곤란이 생겨 호흡이 빨라지는 경우가 있다. 이를 신생아 일과성 빈호흡이라고 한다.
 신생아의 일과성 빈호흡(TTN)은 내재하고 있는 폐의 병리 상태는 없으며, 태아 폐액의 흡수가 늦기 때문으로 보인다. 이 증후군은 “젖은 폐(wet lung)"로 종종 불리운다.
 만삭아에서 주로 발생하나 최근에는 미숙아에서도 나타나며, 폐표면 활성제 결핍과 동반되면 기계적 환기 요법이 필요할 수도 있다.
 제왕절개로 태어난 아기. 경산부의 아기, 산모의 마취에 의한 과진정으로 복압이 감소된 경우, 둔위분만, 출생 전후기 가사, 산모의 당뇨병 등의 병력이 있는 경우 발생 빈도 높다.

3. 위험요소
 주로 만삭아
 미숙아, 빠른 분만
 진통 없이 진행한 제왕절개 ( 정상 질식분만 때 산모의 산도로부터의 환아 흉곽에 대한압박 즉 폐액 fluid을 내보내게 시키는 과정과 진통 시 분비되는 폐액의 흡수를 촉진시키는 catecholamine 등의 호르몬에 대한 영향을 건너 뛰게 됨)
 제대 clamping의 지연
 거대아
 남아

참고자료

· 없음