[모성간호학] 임신성 고혈압

소개

임신성 고혈압의 정의, 적응증, 병태생리, 치료, 사정 등에 관한 레포트 입니다.

목차

1. 해부생리
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 간호사정
8. 간호진단
9. 간호중재
10. 환자교육
11. 평가

본문내용

1. 해부

임신성 고혈압
자간전증
(preeclampsia)
① 임신 20주 이후에 발생되며 단백뇨 또는 부종을 동반.
② 포상기태 동반시는 증상이 더 일찍 나타난다.
③ 초임부에서 많이 발생한다.
④ 20세 이전, 35세 이후 여성에게 호발한다.
⑤ 자궁과다 팽창(쌍태아, 양수과다증), 혈관질환(본태성 고혈압, 당뇨병), 만성 신장질환
자간증
(eclampsia)
① 경련을 동반한 자간전증이다.
② 분만 전 50%, 분만 시 25%, 산욕 후 48시간 이내 25% 발생한다.
만성 고혈압
① 임신성 고혈압 : 140/90mmHg
② 임신 20주 전 또는 분만 후 지속적으로 혈압이 140/90mmHg를 유지하는 경우
③ 임신 20주 이후 진단검사
- Funduscopic examination에서 출혈
- plasma urea nitrogen ≥ 20mg/dl
- plasma creatinine level ≥ 1mg/이
- 당뇨병과 같은 만성 질환
임신 악화성 고혈압
① 임신 30주 전 자간증으로 빠르게 진행한다.
② 만성 고혈압 과거력
③ 혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상 악화
이행성 고혈압
분만시 혹은 산욕초기에 일시적으로 혈압상승이 있으나 산후 10일 이내에 정상으로 회복한다.

2. 병태생리
: 임신중독증은 아직 뚜렷한 원인이 확인되지 않고 있는 임신합병증이다. 이 병은 임신을 하면 발병하고 임신 후에는 대부분 증상이 가벼워지면서 저절로 낫는다. 이것으로 미루어 보면 태반의 혈관이 동맥경화를 일으켜서 혈액의 흐름이 나빠지면서 일어나는 것으로 생각되어 진다. 최근에는 정기적인 검진으로 임신중독증의 조기발견이 수월해지고 치료 역시 혈압강화제나 이뇨제의 개발로 감소 추세에 있다.
1) 위험요인

유전적 요인
① 친족 중 고혈압 혈통을 지닌 사람
② 알레르기 과민증
③ 비만(특히 한 달에 2Kg 이상 증가)
④ 임신 중독증 과거력
⑤ 초산부 : 경산부의 2배
환경적 요인
① 심한 노동을 해야하는 여성
② 추운지방

참고자료

· 분만실 질환 매뉴얼 (2008). S병원 분만실.
· 이경혜 이영숙 외 공저(2004) 여성건강간호학II : 현문사