HIV의 치료

소개

의학- HIV 양성 환자의 치료

목차

< HIV의 치료 >
1. 치료 원칙
2. HIV 감염증의 치료
1) 에이즈의 치료
2) 항바이러스 요법
3) HAART(Highly Active anti-retroviral therapy, 고도 활성 항 레트로바이러스 요법)
4) Approach antiviral therapy
3. AIDS 환자 치료의 모니터링
1) CD4+ T세포수
2) HIV RNA 양(viral load)
4. HIV 관련 항바이러스제
1) Nucleoside 및 nucleoside 역전사효소억제제 (NRTIs)
2) non-nucleoside 역전사효소억제제 (NNRTIs)
3) HIV 단백분해효소 억제제 [HIV protease inhibitor]
4) 바이러스 융합 억제제 [viral fusion inhibitor]

본문내용

< HIV의 치료 >
1. 치료 원칙
① 진행하는 HIV 복제는 면역계의 손상 및 에이즈로의 진행을 초래한다.
② 혈장 HIV RNA 수준은 HIV 복제 정도 및 CD4+ T세포의 파괴율을 나타낸다. CD4+ T세포 수는 면역계의 현재능력을 나타낸다.
③ 질병의 진행률은 개인마다 다르며 치료 결정은 혈장 HIV RNA 수준과 CD4+ T세포 수에 따라 개인별로 차별
해야 한다.
④ 바이러스 복제의 최대 억제가 치료의 목표이다. 억제가 많이 될수록 약물-내성의 출현 가능성 낮다.
⑤ 가장 효과적인 치료전략으로는 환자가 과거에 한번도 사용해보지 않았거나 과거에 이미 사용했던 약물과 교차내성이 있는 항레트로바이러스 약물이 아닌 효과적인 항 HIV 약물들을 복합적으로 동시에 시작하는 것이다.
⑥ 복합요법에 이용되는 항레트로바이러스 약물들은 적절한 투약 스케줄 및 용량에 따라 사용되어야 한다.
⑦ 사용 가능한 약물은 제한적이다. 항레트로바이러스 요법과 연관된 어떤 결정도 환자의 미래 선택 가능한 치료사양에 오랜 기간 영향을 미친다.
⑧ 여성은 임신상태와 상관없이 적절한 항레트로바이러스 요법을 받아야 한다.
⑨ 어린이 및 성인에도 동일한 원칙이 적용된다. HIV-감염된 어린이의 치료는 독특한 약물학적, 바이러스적, 면역학적으로 고려해야할 사항들이 있다.
⑩ 순응도는 처방한 요법의 효과를 극대화하는데 중요한 부분이다.
요법이 단순할수록 환자들이 순응하기에 쉽다

2. HIV 감염증의 치료
1) 에이즈의 치료
① 여러 가지 합병증(기회감염, 종양, 신경질환)에 대한 치료
② HIV자체에 대한 항바이러스 치료(anti-retroviral therapy)
③ 파괴된 면역체계의 회복을 목표로 하는 치료

2) 항바이러스 요법
(1) 목표:
바이러스 수가 적고, 아직 면역계 파괴가 적은 감염 초기에 강력한 항바이러스제를 사용하여 최대한 그리고 오랫동안 바이러스 증식을 억제함으로써, 궁극적으로는 몸에서 HIV를 완전히 박멸하고, 면역체계를 회복/유지하여 합병증을 막고, 삶의 질을 향상시키는 것

참고자료

· 없음