인공호흡기

소개

복잡하고 어려운 인공호흡기 보다 쉽게 설명한 자료 입니다.
집적 인공호흡기의 양식과 적용 방식의 설명과 인고호흡기 간호를 다룬 자료 입니다.
많은 도움되시길...

목차

Ⅰ.인공 환기의 목적 & 적용 기준
1>인공 환기의 목적
2>적용 기준
3>임상적인 지표(Clicical indicator)

Ⅱ. 인공 호흡기의 종류
1> 음압 인공호흡기
2> 양압 인공호흡기

Ⅲ.호흡 주기에 따른 환기 양식(mode)
1> 계속적 인공호흡기(continuous mandatory ventilation CMV)
2> 보조/조절환기법 (ACMV : Assited/Controlled Mandatory Ventilation)
3>간헐적 강제환기(intermittent mandatory ventilation, IMV)
4> 동시성 간헐적 강제환기(synchronized intermittent mandatory ventilation, SIMV)
5>지속성 기도양압( continuos positive airway pressure, CPAP)

Ⅳ.인공환기의 적용 및 설정
Ⅴ.인공호흡기 중단
Ⅵ.인공호흡기과 관련된 합병증
Ⅶ.인공호흡기 사용 환자의 간호

본문내용

Ⅰ.인공 환기의 목적 & 적용 기준
*인공 환기의 목적*
▷폐포 환기를 유지 및 개선시키기 위함.
▷호흡운동의 부담을 줄여 주고 심근의 부담을 감소시키기 위함.
▷동맥혈 산소화를 유지 및 개선시키기 위함.
▷호흡에 드는 노력을 감소시키고 안위증진을 도모하기 위함.
▷호흡근육의 긴장도를 증가시키고 폐순환을 증가시키기 위함.
▷적절한 가습을 유지시켜 주기 위함.
*적용 기준 *
1차적 지표
(1) 심한 저산소증(Severe Hypoxemia)
동맥내 Pa02 감소되거나 Paco2 가 증가되는 지속적인 산증

(2) 환기부전(Ventilatory failure)
부적절한 폐확장, 호흡근의 기능부전, 과다한 호흡노력, 불안정한 호흡
- 폐포 환기의 손상 ; 약물과다 ,flail chest, status asthmaticus, 신경계질환
- Apnea ; 신경 근육 질환, 근 이완제나 호흡 억제제 약물의 사용
- PaCO2 > 50mmHg
- PH < 7.30
(3) 예방적 목적의 환기를 위한 지지(Prophylactic ventilatory support)
- 폐합병증 위험 감소 : 뇌손상, 지속되는 shock
- 수술 후의 care : 개심술 등 복잡하고 지연되는 major surgery (호흡성 산증, 폐확장 부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위하여 사용 )
(4) 환기의 기계적 부전
- 신경근 질환
- 중추 신경계질환(폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해 낮은 탄산가스 분압을 유 지하는 데 사용 )
- 중추신경계 억압(약물독성, 호흡기 억제제, 심정지)
- 골격계 근 질환
- 환기를 위해 필요한 압력이 변화되는 흉곽의 비효율성(흉부손상과 흉곽기형

참고자료

· 중환자간호l김금순외11명ㅣ군자출판사ㅣ2005년4월10일 ,www.koonja.co.kr