치매클리닉 가이드

소개

우울증의 주요 증상은
가. 기분이 축 쳐져 있다.
나. 일상생활이나 자신의 건강관리에 무관심하게 된다.
다. 식욕부진으로 5% 정도의 체중감소 현상이나 혹은 반대로 과식하여 체중 증가를 보인다.
라. 불면증으로 자학이나 퇴행성 행동을 보인다.
마. 신체적으로 자학이나 퇴행성 행동을 보인다.
바. 피로감이나 무기력감을 하루 종일 보인다.
사. 죄책감이나 가치 없는 인생이란 뜻의 표현으로 하루를 보낸다.
아. 주의집중이 안 되어 산만하고, 신경질적이며 계획 없는 일과를 보낸다.
자. 자실충동이나 주긍메 대한 이야기를 한다는 것 등이다.

치매의 주요 증상은
가. 기억력 상실
나. 지적 능력 저하 – 이해력 상실, 이해능력 및 계산능력, 학습능력, 정보교환능력 상실
다. 지적 판단기능 장애 – 추상적 개념, 통합적 판단력, 선택능력 상실
라. 지남력 상실 – 시간, 장소, 사람에 대한 인식,집중력 결여
마. 행동변화 – 감정 억제능력 저하 기분 조절 능력 저하 등이다.

뇌의 노화와 직접 관계가 없는 노년기 정신장애로 노년기 신경증, 초로기 울증, 노년기 우울, 노년기 망상 상태 등이 있다. 노년기 신경증은 신체 질환이나 가정 내 갈등이 있을 경우 특별한 병에 걸리지 않았나 하고 불안 상태에 빠져 병원을 전전하는 경우로, 식욕부진, 소화불량, 변비, 두통, 피로, 심계항진, 불면, 불안, 욕구불만 등의 장애를 나타내는 질환이다. 초로기 울증은 퇴행기 울증으로 억울한 기분, 절망, 의욕 감퇴, 자신감 상실, 초조, 불안 등의 증상이 나타나며, 사업실패, 퇴직, 가정불화 등이 계기로 발병한다.

목차

1. 노인의 정신건강
2. 노인치매의 진단과 치료
3. 노인우울증의 진단과 치료
4. 노인병클리닉
[참고자료]
노인병클리닉 프로그램

본문내용

1. 노인의 정신건강
노년기에는 신체적으로나 심리적으로 건강이 쇠약해 짐을 경험하게 된다. 노인들에 있어 대두되는 대표적인 문제는 경제적 빈곤, 건강악화로 인한 질병, 젊은이 지향적 사회로부터의 역할상실과 고독으로 인한 자아 존중감의 상실이며 이는 노인들로 하여금 무가치한 존재로 간주하여 삶의 질을 저하시키는 요인이 된다. 특히 여성노인의 경우 수임의 저하, 신체기능의 저하, 남편과의 사별 및 자녀와의 별거로 인한 소회 및 상실감, 고립의 증대,우울,슬픔,죄의식,절망 등은 이들로 하여금 결국 고독과 외로음을 느끼게 하며, 이러한 심리적 변화는 여러 가지 양상의 신체,심리,사회적 문제를 일으킬 수 있다.

셩격변화는 직장으로부터의 퇴직,역할상실,사회적 겨리 혹은 고립에서 오는 소외감, 고독감이 겹치면서 정신장애를 나타내기도 한다. 또한, 신체적 질환을 읍을 때나, 배우자나 가깝고 절친한 친척,친구 등이 사망하거나 또는 명에,재산 상실이나 수입 감소 등으로 최저생활을 유지해야 할 경우에도 내적,심리적 요인으로 정신건강이 그릇될 수 있다. 이로 인해 정서적 불안감이나 무기력증,우울증 같은 증세를 보이게 된다.
노인계층의 높은 정신질환으로는 치매와 우울증상을 들 수 있는데, 치매질환의 발병률은 약 8%이며, 노인의 40% 정도가 우울증상을 보이고 있다.[한국보건사회연구원, 2001년도 국민건강 영양조사]

노인 정신질환을 일으키는 주요 원인은
가. 정신적 스트레스
나. 사회적 지지기반의 소실
다. 비적응적 성격발달
라. 이전 정신질환의 병력
마. 신체적 질병
등이 주요 원인으로 설명되고 있다. 특히, 노인에게서 빈도가 높은 정신질환은 우울증과 노인성치매가 대표적인다.
우울증의 주요 증상은

참고자료

· 노인우울증의 진단과 치료, 오병훈;연세대학교 의과대학 정신과학교실,2006 대한노인임상의학회 춘계학술대회
· 노인병클리닉의 방향, 조경희;국민건강보험공단 일산병원 건강증진센터,2005 대한노인임상의학회 추계학술대회
· 노인우울증치유방안에 관한 연구/나영운, 한영신학대 사회복지대학원, 2006, 학위논문
· 치매노인복지서비스의 발전방안에 관한 연구/박창민, 건국대 행정대학원, 2007, 학위논문
· 노인 우울증에 있어서 약물치료의 Guideline, 가정의학회지 제 25권 제 11호 별책 2004 (Vol.25, No11, Supple. November)