발달장애의 진단과 치료

소개

본 자료는 소아과 및 소아심리상담센터에서 아동에 대한 발달장애클리닉을 운영할 때 참조할 수 있는 발달장애에 전반적인 내용입니다.
국제적으로 통용되는 진단기준으로는 DSM-Ⅳ(미국 정신의학회 정신장애의 진단 및 통계 편람 제 4판)와 ICD-10(세계 보건기구의 질병분류 체계)이 사용되는 데 진단을 하는데 있어서 증상이 확인된 나이를 제시하고 있으며, 그에 따른 진단지침과 치료방법, 언어발달장애의 치료방법 등 내용을 정리하였습니다.
여러 전문가들의 논문에서 내용을 발췌하고 편집하여 정리하였습니다.

목차

1절 발달장애의 진단기준
1. ICD-10 진단지침
2. DSM-Ⅳ 진단기준

2절 감별진단

1. 정신지체
2. 정신분열증
3. 발달성 언어장애
4. 반응성 애착장애
5. 시력, 청력 장애

Ⅱ. 발달장애의 평가
1절 평가 목적
2절 평가 내용

Ⅲ. 발달장애의 치료
1절 약물치료
1. 약물치료의 필요성
2. 약물의 종류
3. 자폐장애에서 흔히 동반되는 의학적 문제들에 대한 약물치료
4. 약물치료 시 유의할 점

2절 언어치료(가정에서의 지도)
1. 언어 장애의 정의와 원인 및 종류
2. 말운동과정의 이해
3. 실제 언어지도 방법
4. 조음지도
5. 정신지체로 인한 언어 장애
6. 자폐증으로 인한 언어 장애

3절 감각통합치료
1. 감각통합(Sensory Integration)이란 무엇인가?
2. 감각통합장애의 원인
3. 감각통합 이론의 가설
4. 감각통합의 기능
5. 감각통합의 기능장애
5. 감각통합의 기능장애
7. 감각통합기능의 평가
8. 감각방어(Sensory Defensiveness)
9. 감각통합치료의 목표
10. 감각통합 증진 활동

4절 놀이치료
1. 놀이의 개념
2. 놀이와 놀이치료
3. 발달장애 아동의 놀이치료
4. 아동의 특성에 따른 양육법과 놀이감 선택
5. 아동의 부적응 행동
6. 가정과 부모의 역할

부록 <발달이정표>

￭참고문헌

본문내용

일반적으로 발달장애라 함은 아동이 출생 후 밟게 되는 정상적인 발달이 지연 또는 지체되는 것을 말한다. 따라서 발달장애라는 분류에는 전반적 발달장애 및 자폐성 장애, 유사자폐, 정신지체, 발달성 언어장애 및 학습장애 등의 특수 발달장애까지 포함될 수 있다. 정신지체는 우리나라에서도 장애로 인정받고 있고 자폐증도 발달장애라는 장애항목으로 인정받게 되었다. 따라서 좁은 의미에서의 발달장애라 함은 전반적 발달장애 및 자폐성 장애(전형적인 자폐증과 자폐증과 유사한 증상을 가지는 유사 자폐증을 포함한 개념)를 포함한 전반적 발달장애를 일컫고 넓은 의미에서의 발달장애는 정신지체, 발달성 언어장애 및 학습장애 등의 특수 발달장애까지 포함될 수 있겠다.

1절 발달장애의 진단기준
정확한 진단이야말로 도움을 주는 가장 중요한 첫걸음이 되기 때문에 아동의 발달력이나 병력에 대한 구체적인 정보를 토대로 하여 전문가에 의해 신중하게 이루어져야한다. 국제적으로 통용되는 진단기준으로는 DSM-Ⅳ(미국 정신의학회 정신장애의 진단 및 통계 편람 제 4판)와 ICD-10(세계 보건기구의 질병분류 체계)이 사용되는 데 진단을 하는데 있어서 증상이 확인된 나이를 제시하고 있다. 통상적으로 명백한 정상 발달 단계를 가진 적이 없는 경우가 보통이나 만일 있다면 이상 증상이 3세 이전에 분명해져야 한다. 이 장애에서는 사회적 상호교류의 질적인 장해가 항상 있고 의사소통에서의 질적인 장해 역시 보편적인 현상으로 나타난다. 또한 이러한 상태들이 행태, 관심 및 활동의 제약된 상동적 양식이라는 특징을 보이고 있다. 자폐증과 관련하여 모든 수준의 지능수준이 있을 수 있으나 이들 전체의 3/4이 임상적으로 의미 있는 정신지체이다.

1. ICD-10 진단지침
자폐 아동의 특성을 다음과 같이 정의하고 있다.: 다음 16개 항목 중 적어도 8개를 충족하여야 한다.
A. 사회적 상호교류의 질적인 장해가 나타나는데 다음의 5가지 중 3가지를 만족하여야 한다.
①사회적 상호작용을 이끌기 위한 눈 마주치기, 얼굴표정, 몸 자세를 사용하는데 현저한 장해가 있다.

참고자료

· 김영희 역, 1997, 아동의 부적응 행동에 관한 이해와 대처. 서울장애인 종합복지관.
· 박영숙, 1994, 심리평가의 실제, 하나의학사
· 발달장애 교육치료학회, 2001, 추계학술대회 및 제 1차 Workshop, p. 5-25
· 서울장애인종합복지관 언어치료교육실, 1990, 장애아동의 언어지도Ⅰ, 서울장애인복지관
· 송명자, 1995, 발달심리학, 학지사
· 송영혜, 1997, 놀이치료 원리. 대구대학출판사.
· 유미숙, 1999, 장애아동의 놀이치료, 현장특수교육.
· 정대영 외, 1995, 아동기 행동장애, 성예사.
· 제주도 종합복지관 언어치료실, 언어장애(조음지도)
· 조수철, 2000, 소아정신약물학, 서울대학교 출판부
· 한국언어병리학회, 언어장애의 이해와 치료 4
· 한국언어청각임상학회, 2001, 언어청능장애 여름연수회 자료집