월경장애, 무월경 비정상 자궁출혈,생식기 감염, 성전파성 질환, 질염,

소개

45장 월경장애
1. 무월경
2. 비정상 자궁출혈
3. 월경 전후기 불편감
46장 폐경과 노화
1. 폐경
47장 불임
1. 원인
2. 불임사정
3. 간호진단
4. 간호중재
48장 생식기 감염 및 성전파성 질환

목차

45장 월경장애
1. 무월경
2. 비정상 자궁출혈
3. 월경 전후기 불편감
46장 폐경과 노화
1. 폐경
47장 불임
1. 원인
2. 불임사정
3. 간호진단
4. 간호중재
48장 생식기 감염 및 성전파성 질환
 생식기 감염 
 성전파성 질환 

본문내용

45장 월경장애

1. 무월경
· 원발성 무월경(primary amenorrhea)
- 2차성징의 발현이 없으면서 14세까지 초경이 없거나
or 2차 성징의 발현과 관계없이 16세까지 초경이 없는 경우
· 속발성 무월경(secondary amenorrhea)
- 정상 월경주기의 3배이상 주기에서 월경이 없거나 or 월경이 있었던 여성이 6개월 이상 월경이 없는 경우

1) 원인 - 기능적 이상 : 시상하부-뇌하수체-난소축(HPO 축)의 어느 한 곳에 이상 초래 되었을 때
(1) 원발성 무월경의 원인
 해부학적 원인(anatomical etiology) - 뮐러관의 발육부전으로 오는 순수 성선발생부전
 성선자극호르몬 농도가 상승된 난소부전증
 성선자극호르몬 농도가 저하된 난소부전증 - GnRH 결핍-성선자극호르몬 합성결핍
 만성 무배란 증후군
(2) 속발성 무월경의 원인
- 조기폐경(40세 이전), 만성무배란 증후군, 중추신경계와 시상하부 상호관계의 장애,
시상하부-뇌하수체 단위의 결함, 내분비 또는 대사장애로 부신 질환, 갑상선 질환,
프로락틴이나 성장호르몬 과다, 영양실조, 스트레스, 급만성 정서적 긴장, 체중감소,
외상에 의한 자궁경부의 협착, 자궁내막의 손상으로 인한 자궁강내 유착(Asherman`s syndrome)

2) 간호과정
(1) 간호사정 - 병력, 신체검사, 유전적 요인 또는 내분비 장애 파악 위한 신체검진, 프로락틴 농도 측정,
프로게스테론 부하검사
병력청취
신체검사
· 성장발육의 기왕력
· 산과력
· 수술력
· 제왕절개술
· 약물 복용 유무 - 피임약, 항암제,
고프로락틴 혈증을 일으키는 약물
· 정신적인 스트레스
· 전신질환
· 가족력
· 신장 측정
· 유방 검사 : 유루증 유무(고프로락틴 혈증유무)
· 2차 성징 발달의 이상여부
· 골반 검사(생식기 전체)
- 처녀막 폐쇄, 질, 자궁, 자궁경관 존재유무
· 갑상선 질환검사
· 쿠싱 증후군
· 음성 변화(저음), 유방위축,
일시적인 대머리(남성화 증후)·
<무월경의 병력 청취와 신체검사>

참고자료

· 없음