고혈압 저널 해석

소개

고혈압논문해석

목차

높은 혈압과 당신의 환자를 위험한 요인으로부터 보호하는 힘을 배우자.
문제정의
Two type of high
Gauging more than numbers
Planning a strategy
When to mediate
Day-to-day management
느낀 점

본문내용

높은 혈압과 당신의 환자를 위험한 요인으로부터 보호하는 힘을 배우자.
당신은 큰 제조공장에서 근무하고 있는 건강관리간호사이다. 50세의 John Green씨는 지난 3주 동안 매일 아침에 심한 두통을 겪고 있다고 나의 사무실에 와서 호소를 하였다. 그는 20년 동안 신체검진을 받지 않았으며 오늘은 아내의 권유에 여기에 왔다고 말했다.
Mr. Green′s의 활력징후는 체온이 98.4℉(36.9℃)였으며, 맥박은 82회, 호흡은 16회, 혈압은 180/100이었다. 그의 가족력을 물으니 양쪽 부모님께서 높은 혈압을 갖고 있었으며, 60대에 뇌졸중으로 사망하였다고 한다.
당신의 환자는 오늘날 미국의 고혈압환자들이 겪는 흔한 증상과 징후를 갖고 있다. 높아지는 혈압은 말초동맥 저항 증가를 유발한다. 조절하지 않은 고혈압은 관상동맥질환, 뇌졸중, 심부전으로 연결되어 죽음의 상태까지 이르게 된다. 이러함에도 불구하고 미국인 고혈압 환자 5000만명의 25%만이 그들의 혈압을 조절한다.
이번 기사에서는 고혈압의 병태생리와 위험요인을 설명할 것이다. 나는 또한 NHLBI에서 제시하고 있는 고혈압을 관리법을 바탕으로 임상가이드라인을 설명할 것이다.

문제정의
고혈압은 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기압이 90mmHg 이상인 것이라고 간단히 정의된다. 대부분의 경우 수축기압과 이완기압이 같이 올라간다. 그러나 몇몇 환자는 증가한 수축기압과 정상적인 이완기압을 가지며 이때 수축기압은 고혈압 상태와 격리된다.
고혈압의 증가한 혈압은 소금과 수분정체와 관련되어 있거나, 내무말초순환 혈압의 증가로 보인다. 비록 여러요인에 기인하지만 가장 중요한 요인은 레닌-안지오텐신계의 불균형으로 보인다.

참고자료

· 없음