[해외논문해석본]Management of Irritable Bowel Syndrome 과민성 대장 증후군의 치료

소개

Management of Irritable Bowel Syndrome 과민성 대장 증후군의 치료
American Academy of Family Physicians
Volume 66, Number 10, Page 1867~1874, November 15, 2002

해석본입니다.

목차

Management of Irritable Bowel Syndrome
Epidemiology
Etiology and Pathophysiology
Clinical Presentation

본문내용

Management of Irritable Bowel Syndrome

과민성 대장 증후군은 소화기계의 가장 흔한 기능성 질환이고 종종 가정의에 의해 치료된다. 환자들이 과민성 대장 증후군의 증상에 대하여 걱정함에도 불구하고, 이것은 양성 질환이다. 진단은 기질성 질환이 배재된 후 표준화된 기준에 의해 진단되어야 한다. 효과적인 의사‐환자 관계가 성공적인 치료에 필수적이다. 설사를 하는 경우에는 loperamide 가 가장 좋고 변비일 경우에는 섬유질 보충식품이 대개 효과적이다. 진경제나 항콜린성 약물이 과민성 대장 증후군의 복통을 완화시키는데 도움을 준다. 난치성인 경우에는 종종 삼환계 항우울제로 치료한다. Tegaserod 나 Ondansetron 과 같은 새로운 약물들은 소화기계의 신경전달물질 수용체를 타겟으로 한다. 정신과적 치료가 도움이 되기도 하며, 환자를 안심시키기 위해 소화기내과 협의진료가 필요한 경우가 많다. 우울증이나 불안증 같은 동반이환 질환 또한 조사하고 치료해야 한다.

과민성 대장 증후군(IBS)은 변화된 장습관과 복통으로 특징지어지는, 양성이며 만성의 증상 복합체이다. 이 질환은 장 질환의 functional type으로 여겨진다. 즉, 현재 가능한 방법을 이용하여 찾아낼 수 있는, 증상을 설명할 수 있는 기질적 혹은 구조적 원인이 없을 때 진단을 내릴 수 있다. IBS는 소화기계의 가장 흔한 기능성 질환이다. 이 질환군의 다른 질환에는 functional dyspepsia, functional anorectal pain, noncardiac chest pain 등이 포함된다. IBS의 다양한 형태와 증상발현이 진단을 방해할 수 있고, 이 질환의 functional nature가 만족스러운 치료를 어렵게 할 수 있다.


Epidemiology

미국에서는, IBS로 매년 의사를 방문하는 환자수가 350만명에 이르고 비용은 80억 달러에 달한다. IBS는 임상에서 소화기계 질환 중 가장 흔히 진단되는 질환이다.

참고자료

· 없음