뇌종양 케이스 ,Brain Tumor case, 뇌종양 case

소개

뇌종양 환자분 케이스 한 것이구요.
(밑에 자료 맛보기는 중간중간 삭제한거에요^^^ )

케이스는 항상 신중하게쓰고
저희학교 특성상
케이스를 내기 전에 교수님과 컨퍼런스를 하고
틀린것은 지적해주시기때문에
틀린것은 다 고쳤어요~

그리고 무엇보다 간호진단이 6개인데 하나하나 성실하게했다고 칭찬을^^ㅋㅋ
점수 잘받았으니 걱정안하셔도 될것 같아요~

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 이론적 배경
ⅰ. Brain Tumor ( 뇌종양 )
ⅱ. 뇌종양 환자의 간호
1) 간호사정
2) 간호 중재

Ⅲ. 본 론
1. 환자 정보
<대상자의 GCS점수>
<대상자의 Motor>
<대상자에게 투여된 약물>

#1. 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
#2. 두개내압 상승과 관련된 조직 관류장애
#3. 탈수와 관련된 체액부족 위험성
#4. 장기간의 절대 안정과 관련된 신체적 기동성 장애
#5. 부동과 관련된 피부통합성 장애
#6. 예후에 대한 불신과 관련된 치료 불이행

Ⅳ. 결 론
참 고 문 헌

본문내용

#1. 과도한 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결
#2. 두개내압 상승과 관련된 조직 관류장애
#2. 두개내압 상승과 관련된 조직 관류장애

1) 주관적 자료 : “머리가 아파, 10점 만점 중 10점이야”
2) 객관적 자료 : 하루에 1~2번 -----보인다.
종종 두통을 호소하였다.
서맥의 증상 보인다.
왼쪽 손과 -----weakness 보였다.
움직임이 거의 없다.
3) 장기목표 : 조직관류를 ---게 유지시킨다.
단기목표 : 조직관류 장애의 증상을 ---않도록 한다.
4) 간호계획, 이론적 근거, 간호수행 및 평가

#3. 탈수와 관련된 체액부족 위험성
1) 주관적 자료 : 없음
2) 객관적 자료 : 두개내압 감소를 위해 뇌압 하강제(삼투성 이뇨제)를 사용하여, 소변의 양이 갑자기 증가하여, I&O 균형이 맞지 않는다.

#4. 장기간의 절대 안정과 관련된 신체적 기동성 장애
1) 주관적 자료 : “왼쪽 팔이 너무 저려”
2) 객관적 자료 : 환자 전신이 무력감을 나타낸다.
환자 근육이 위축되어 있고 관절은 경축되어 있다.
환자 근육이 탄력성을 상실한 상태이다.
환자가 자극을 주기 전에는 부동의 상태이다.
환자가 왼쪽 팔, 다리가 저리고 Motor가 떨어진 상태이다.

3) 장기목표 : 건강을 회복 후 활동을 하는데 빨리 적응할 수 있다.
단기목표 : 관절 경축 및 근육 쇠약이 없다.

#5. 부동과 관련된 피부통합성 장애
#6. 예후에 대한 불신과 관련된 치료 불이행

참고자료

· 김귀분 외 (1999) 중환자 간호
· 김로자 외 (2000) 성인 간호학 : 현문사
· 대한 신경 손상학회 엮음(1996) 두부손상학 : 고려의학
· 대한신경외과학회 (1996) 신경외과학
· 서문자(2004) 성인간호학 제 5판 서울 : 수문사
· 신재신 외(1996) 성인간호학 : 정담
· 이은옥 외(2002) 성인간호학 : 신공출판사
· 한윤복 외(1995) 간호진단 : 현문사