정신케이스-치매Alzheimer Dementia

소개

정신병원 실습 때 제출했던 문헌고찰 및 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 기초자료
Ⅲ. 간호과정

본문내용

마. 정신적 상태
․ 일반적 인상과 외모
: 작은 키에 아담한 체격(39kg) 커트머리에 차분한 모습임. 면담에서는 비교적 협조적이었 음.
․ 의식
1) 주위환경에 대한 반응
2) 의식(conscious)
- Consciousness : alert
- Orientation (time/place/person) : (-/-/-)
1) 시간 : 여름이라고 함.(4월3일) 낮에 밤이라고 자라고 함.(4월 3일)
2) 장소 : 아들이 지어 준 집에 현재 살고 있다고 함.(4월 1일)
“ 여기서 일하고 있어. 옷짜고 만들고 하는 곳이야.” (4월 2일)
3) 사람 : 의료진을 알아보지 못함. “난 몰라요.”라고 함. (4월 2일)
- Illusion, delusion, hallucination : (-/-/-)
․ 정서 (affect) : Depressive (+)
- "오늘 비가 오면 안 되는데. 비오면 아들이 데리러 안 오는데.”
"여기서 성북까지 얼마나 걸려? 집에 가고 싶은데... 한 사흘이면 갈려나?“
․ 사고(thought)
- " 영감은 집에 있어. 영감이 50이 넘었어. 아들 3명, 딸 2명이야.”
․ 기억력(memory)
- 과거 기억은 양호하나 단기 기억 소실
“어렸을 때는 귀하게 자랐어. 젊었을 때 청소일 했어.”
․ 지적능력 (intelligence)
- 지능 : 주의 집중 및 계산 능력이 없음.
“100에서 7을 빼면 얼마죠? ” “나는 몰라”
“삼천리금수강산을 거꾸로 따라해보세요.” “삼천리강산.”
- 병식 : 없음
“나는 병도 없고 멀쩡해. 그런데 아들이 나를 찾으러 안와.”
․ 대인 관계 : 같은 병실에 계신 분들과 원만하게 지내심.
“밥 먹으러 안가요? 같이 밥 먹으러 가요.”
․ 개인위생(personal hygiene)
: 사물함 더럽고 정리가 안 된 상태임. 침상 주변에 과자 부스러기와 먼지 등이 있음.

참고자료

· - 정신건강 간호학, 현문사
· - 병원 의약품집