VX2를 폐에 이식한 가토모델에서의 고주파 소작술: 완전 소작과 불완전 소작의 전산화 단층 촬영 소견에 대한 평가

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 50권 / 5호 / 343 ~ 351페이지
· 저자명 : 진공용, 한영민, 임영수, 장규윤, 이상용, 정경호

초록

목적: 토끼 폐에 이식한 VX2 종양을 전산화 단층 촬영 유도 하 고주파 소작술로 치료한 후
완전 소작과 불완전 소작에 대한 방사선학적 소견의 차이를 알아보고자 한다.
대상과 방법: 성공적으로 VX2 종양이 폐에 이식된 13마리의 토끼(2.5-3 kg)를 이용하였고,
3마리는 대조군으로 고주파 소작술을 시행하지 않았고, 불완전 소작술과 완전 소작술을 각각
5마리에서 시행하였다. 고주파 소작술은 1 cm길이의 17 게이지 냉각침(Radionics, Burlington,
MA, U.S.A.)을 이용하여 전산화 단층 촬영(Computed tomography, CT) 유도 하에 시행하
였다. 고주파 소작술 후 추적검사는 고주파 소작술 후 3일이내에 촬영하였으며, 완전 소작술
과 불완전 소작술 후의 소작된 병변의 크기와 조영증강 정도, 모양, 경계, 합병증을 비교하였
다. 토끼는 CT 촬영 후에 케타민을 과량 투여하여 희생시켰으며, 대조군과 고주파 소작술을
시행한 그룹의 조직 소견을 비교하였다.
결과: CT상 완전 소작과 불완전 소작된 경우를 비교하면 소작된 크기와 조영증강 형태에서
차이를 보였다. 완전 소작의 경우 소작된 병변의 크기가 47.1% 증가하였고, 불완전 소작의
경우 소작 병변의 크기가 2.1% 증가를 보였다. 완전 소작된 경우는 조영증강 후 사진에서 종
괴는 전혀 조영증강이 되지 않고, 다만 종괴의 외측에 있는 소작된 정상 폐실질에서만 조영
증강이 되었다. 그러나 불완전 소작의 경우 소작이 되지 않은 종양의 일부가 강하게 조영증
강이 되었다. 병리소견상 완전 소작의 경우 살아있는 종양세포는 보이지 않았지만, 불완전 소
작이 된 경우 주로 주변부에서 종양의 환상의 섬유화 띠 안쪽을 따라 살아있는 종양세포가
관찰되었다.
결론: 고주파 소작술 후 완전 소작술과 불완전 소작술을 예측하기 위한 중요한 CT소견은 소
작된 병변의 크기 증가와 조영증강 유무임을 알 수 있었다.

참고자료

· 없음