해리수직편위에 대한 상직근재후전술 (The Effect of Superior Rectus Re-recession for Dissociated Vertical Deviation)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 51권 / 2호 / 266 ~ 269페이지
· 저자명 : 김신욱, 김명미

초록

목적: 해리수직편위에 대한 수술적 치료로 상직근후전술을 시행한 후 다시 눈에 띄게 재발한 경우, 하직근절제술이나 상직근재후전술을 고려해 보아야 한다. 본 연구에서는 상직근재후전술의 효과에 대해 알아보고자 한다.
대상과 방법: 해리수직편위로 상직근후전술을 시행한 후 재발하여 재수술로 상직근재후전술을 받은 7명 9안의 의무기록을 후향적으로분석하였다.
결과: 상직근재후전술 후 경과관찰기간은 평균 32.1 (22~66)개월이었다. 수술 전 평균 사시각은 16.0프리즘디옵터(prism diopters,PD)이었고 수술 후 평균 사시각은 4.9PD이었다. Scott의 분류에 따라 수술결과를 보면 매우 우수(0~4PD)가 5안, 우수(5~9PD)가2안, 양호(10~14PD)가 2안이었다. 해리수직편위의 교정효과는 1 mm 후전 당 평균 4.1PD이었다.
결론: 수술 후 9안 중 7안(77.7%)에서 9PD 이내의 사시각을 보였다. 재발한 해리수직편위에서 상직근재후전술은 그 결과가 만족스럽고 수술근육을 최소화할 수 있는 이점이 있다. 재후전에 있어서 수술량을 결정할 때 본 연구에서 얻어진 결과가 도움이 될 수 있을것이다.

영어초록

Purpose: When recurrent dissociated vertical deviation (DVD) is cosmetically objectionable after superior rectus recession is used to surgically treat DVD, inferior rectus resection or superior rectus re-recession should be considered. The effect of re-recession of the superior rectus was, therefore, evaluated as a treatment of recurrent DVD.
Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 9 eyes from 7 patients who had undergone superior rectus re-recession as a second surgery due to recurrence after superior rectus recession for DVD.
Results: The mean follow-up period after re-recession of the superior rectus was 32.1 (22~66) months. The preoperative mean deviation was 16.0 prism diopters (PD), and the postoperative mean deviation was 4.9PD. According to the classification of recurrent DVD by Scott, the surgical results of five eyes were excellent (0~4PD), those of 2 eyes were good (10~14PD), and those of 2 eyes were fair. The mean corrected DVD was 4.1PD per 1 mm recession.
Conclusions: Postoperatively, 7 of 9 eyes (77.7%) were aligned within 9PD. In cases of recurrent DVD, superior rectus re-recession yielded satisfactory results with minimum surgery on the superior rectus. The results of this study will be helpful in deciding surgical amount of superior rectus re-recession to be performed.

참고자료

· 없음