근위 척골 분쇄를 동반한 주두 골절의 잠김 압박 금속판 치료 (Treatment of Olecranon Fractures with Proximal Ulna Comminution Using Locking Compression Plates)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 28권 / 1호 / 59 ~ 64페이지
· 저자명 : 김태호, 홍기도, 심재천, 하성식, 성민철, 전종현

초록

목 적: 근위 척골 분쇄를 동반한 주두 골절의 수술적 치료에서 잠김 압박 금속판을 이용한 치료의 임상적인 유용성에 대해알아보고자 한다.
대상 및 방법: 2011년 8월부터 2013년 8월까지 근위 척골 분쇄를 동반한 주두 골절로 수술한 환자 중 잠김 압박 금속판 내고정술로 치료한 10명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 추시 기간은 14개월(12-18개월)이었고 평균 연령은 63.1세(35-84세)였다.
골절의 형태로는 IIB형이 8예, IIIB형이 2예였다. 임상적 결과는 골유합 유무, 최종 추시 시의 평균 관절 가동 범위를 평가하였고, 기능적 결과는 disability of the arm, shoulder and hand (DASH) score와 Mayo elbow performance score (MEPS)를사용하였다.
결 과: 전 예에서 골유합을 얻었으며 MEPS에 의한 평가는 9예에서 우수 또는 양호를 보였으며, 평균 DASH score는 18.6점이었다. 관절 운동은 수술 후 평균 12일(10-14일)에 시작하였으며 최종 추시에서 1예를 제외한 모든 예에서 110o 이상의양호한 결과를 보였다. 술 후 평균 4.2개월(2.5-6.0개월)에 골유합을 얻었으며 합병증으로 금속판 돌출 및 자극이 3예였다.
결 론: 근위 척골 분쇄를 동반한 주두 골절에서 잠김 압박 금속판을 이용한 치료는 좋은 치료 방법 중 하나이다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study is to evaluate the clinical results of locking compression plate (LCP) fixation for olecranonfractures with proximal ulna comminution.
Materials and Methods: We review 10 cases of olecranon fractures with proximal ulna comminution treated with LCPs fromAugust 2011 to August 2013. Follow-up period was from 12 months to 18 months. Mean age was 63.1 years (35-84 years).
According to the Mayo classification, there were eight type IIB, and two type IIIB fractures. We used Mayo classification.
Clinical evaluation was performed based on radiographic union of olecranon and measurements of range of motion at lastfollow-up. Disability of the arm, shoulder and hand (DASH) score and Mayo elbow performance score (MEPS) were usedfor evaluation of functional recovery.
Results: All patients had bone union. According to the MEPS, nine of ten patients had a good or excellent outcome. Themean DASH score was 18.6. All cases started postoperative range of motion (ROM) within 14 days. Elbow ROM was morethan 110o in all cases except one. Mean radiological bony union time was 4.2 months (2.5-6.0 months) postoperatively.
Complication was hardware irritation in three patients.
Conclusion: Internal fixation using LCP for olecranon fractures with proximal ulna comminution can be a good treatmentoption which obtains good clinical results and enables early ROM.

참고자료

· 없음