상악 정중부에 역위 매복된 과잉치의 악골 내 이동 (INTRAOSSEOUS TOOTH MIGRATION OF IMPACTED MESIODENS IN THE INVERTED POSITION)

서지정보

· 발행기관 : 대한소아치과학회
· 수록지 정보 : 대한소아치과학회지 / 35권 / 4호 / 750 ~ 756페이지
· 저자명 : 이석우, 이제호, 김성오, 최형준, 손홍규, 최병재

초록

과잉치는 상악 정중부에서 주로 발견되며, 과잉치의 발생 기전은 유전적 또는 환경적 원인에 의하여 치배 형성기 동안에 정
상 치판의 비정상적 증식에 의한 것으로 보고되었다. 과잉치로 인한 합병증으로는 인접 영구치의 맹출 장애와 전위, 회전, 정
중이개, 비강으로의 맹출, 낭종 형성 등 이 있다.
과잉치를 외과적으로 발거하기 위한 시기에 대해서는 논란이 되고 있다. 인접치의 배열과 맹출 장애, 전위를 야기할 수 있
기 때문에 조기에 발거하자는 견해와 어린이의 행동 조절 및 인접 영구치의 치근 형성 정도를 고려하여 8~10세 이후에 발거
하자는 견해가 있다. 후자와 같이 외과적 발거 시기를 연기할 경우, 역위 및 수평 매복된 과잉치는 악골 내에서 비강 또는 경
구개, 소구치 부위 등으로 이동할 수 있으며, 과잉치의 이동과 전상악골의 수직고경 증가로 인하여 외과적 발거 시 난이도가
높아질 수 있다. 따라서, 역위 및 수평 매복된 과잉치의 외과적 발거 시기를 결정하기 위하여 연기하는 경우에 과잉치의 악골
내 이동을 고려해야 한다.
이 증례는 상악 정중부에 역위 매복된 과잉치가 있어서 내원한 6~7세의 어린이에서 과잉치의 외과적 발거 시기를 결정하
기 위하여 주기적인 방사선 학적 검사로 관찰하던 중에 2~3년 후 과잉치 위치가 악골 내에서 초진 시 위치로부터 이동된 경
우로 이를 보고하는 바이다.

영어초록

Supernumerary teeth are frequently found in the anterior portion of the maxilla and develop as a result of abnormal
proliferation of the dental lamina during tooth germ formation, caused by genetic or environmental factors.
They may result in various complications, such as eruption interference, displacement, rotation of adjacent
teeth, diastema, eruption into the nasal cavity, and development of dentigerous cyst.
The optimal time for surgical extraction of supernumerary teeth has been a controversial issue. Someone prefer
early surgical extraction because supernumerary teeth can cause eruption interference and displacement of
adjacent teeth, eventually altering occlusion. Others prefer to delay surgical extraction until 8~10 years of age
in consideration of root maturation of the adjacent teeth and also patient’s behavior. When surgical extraction of
supernumerary teeth is postponed, there is possibility that impacted supernumerary teeth in the inverted or
horizontal position move toward the nasal cavity, hard palate, or premolar area. When such intraosseous tooth
migration is combined with the vertical growth of the maxilla, surgical approach becomes even harder.
Therefore, possibility of intraosseous tooth migration should be considered as an important factor when deciding
appropriate time for surgical extraction.
We are presenting cases of mesiodens which showed intraosseous migration during 2~3 years of follow-up period
since the first diagnosis had been made at the 6~7 years of age.

참고자료

· 없음