소아 급성 충수염 진단에 초음파 내측 저에코선의 유용성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 57권 / 5호 / 483 ~ 488페이지
· 저자명 : 김봉수, 최국명, 김승형, 박지강, 김광식, 강현욱, 강기수

초록

목적: 소아에서 급성 충수염을 배제하거나 진단하는 기준으로써 충수 벽의 내측 저에코선이 유용한지를 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 우 하복부 통증을 주소로 하여 초음파를 시행한 169명의 연속적인 환아들 중 충수를 발견할 수 있었던 149명을 대상으로 충수 벽의 내측 저에코선을 전향적으로 분석하였다. 내측 저에코선의 소실을 급성 충수염에 대한 진단기준으로 했을 때 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도 및 정확도를 구하였다.
결과: 급성 충수염이 있었던 환아의 12예(25%)에서 전장에 걸쳐 내측 저에코선이 보였고, 36예(75%)에서는 소실이 있었다. 반면, 급성 충수염이 없었던 환아 중 97예(96%)에서 전장에 걸쳐 내측 저에코선이 보였고, 단 4예(4%)만이 소실이 있었다. 급성 충수염을 진단하는 기준을 내측 저에코선의 소실로 했을 때 민감도 75%; 특이도 96%; 양성예측도 89%; 음성예측도 90%; 정확도 89%였다. 급성 충수염이 없었던 예의 내측 저에코선의 두께는 있었던 예보다 통계적으로 유의하게 두꺼웠다(p = 0.03).
결론: 우하복부 통증을 호소하는 환아의 초음파에서 충수 벽의 두꺼운 내측 저에코선이 전장에 걸쳐 관찰되는 것은 급성 충수염을 배제하는데 도움이 되었다. 그러나 내측 저에코선의 소실은 급성 충수염을 시사하는 소견이었다.

참고자료

· 없음