관상피내암의 진단: 추가적인 유방 초음파의 역할 (Diagnosis of Ductal Carcinoma in situ: Role of Additional Breast Sonography)

서지정보

· 발행기관 : 대한초음파의학회
· 수록지 정보 : ULTRASONOGRAPHY / 30권 / 4호 / 299 ~ 305페이지
· 저자명 : 홍새롬, 문희정, 김민정, 김은경

초록

목적: 관상피내암의 진단에 있어서 유방촬영술에 추가적으로 시행한 초음파의 역할을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2005년부터 2008년까지 수술을 통해 관상피내암으로 진단된 102명의 환자에서 105개의 병변에대한 유방촬영술과 초음파의 BI-RADS 분류를 이용한 진단을 비교 분석하였다. 유방촬영과 초음파 모두 BIRADS 분류 1, 2, 3은 음성 결과 (negative result)로, 분류 4와 5는 양성 결과 (positive result)로 간주하였다. 유방촬영 소견에 따라 추가적인 초음파가 진단에 도움을 주었던 빈도를 구하였다.
결과: 102명의 105개의 유방 병변 중 96개는 양성결과를, 9개는 음성결과를 보였다. 양성결과 중 미세석회화만있는 경우(64/96, 66.67%)가 가장 흔한 소견이었고, 이경우 초음파가 진단에 더 도움을 준 예는 없었으나 38예에서 초음파유도하 조직생검을 가능하게 하였다. 나머지 32예에서는 15예에서 초음파가 진단에 도움을 주었다. 유방촬영에서 음성결과를 보였던 9예 중 8예가 추가로 시행한초음파에서 악성이 의심되는 소견을 보여서 진단에 도움이 되었다. 나머지 1예는 두 검사 모두에서 위음성이었다.
결론: 초음파는 관상피내암을 진단함에 있어서, 유방촬영술이 음성인 환자에서 병변의 발견과, 비특이적인 유방촬영술 소견을 보이는 병변의 특성을 구분해 여러 병변 중악성 의심되는 병변을 선별하는데 보완적 역할을 하였다.

영어초록

Purpose: To verify the role of additional sonography on routine mammograms in the diagnosis of ductal carcinoma in situ (DCIS).
Materials and Methods: Between 2005 and 2008, a total of 105 breasts belonging to 102 patients were diagnosed with DCIS by surgery. Preoperative ultrasound and mammographic findings and reports using BI-RADS were retrospectively reviewed and analyzed. In both mammogram and ultrasound, BI-RADS categories 1, 2, and 3were regarded as negative results and categories 4 and 5 as positive results. We analyzed the frequency in which additional ultrasound examinations aided in the diagnosis in each mammographic finding.
Results: Out of the 105 cases, 96 showed positive results on a mammogram and 9cases showed negative results. Clustered microcalcifications, positive mammographic findings, were found most often (64/96, 66.67%). In those cases, ultrasound examinations gave no additional information, but did enablesonographically-guided biopsies in 38. In the 32 cases with other positive mammographic findings, ultrasound examinations were helpful in 15 cases. Of the 9 cases showing negative results on a mammogram,8 cases were correctly diagnosed with DCIS because of the additionally-performed ultrasound examination, but 1 case returned a false negative on both the mammogram and ultrasound examination.
Conclusion: Additional sonography contributes to a diagnosis of DCIS in patients with negative mammographic findings, nonspecific mammographic findings, or multifocal lesions.

참고자료

· 없음