태아 염색체 이상의 조기 진단에 있어서초음파 검사의 유용성

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 48권 / 8호 / 1876 ~ 1882페이지
· 저자명 : 하진아, 김윤하, 김철홍, 조문경, 김기민, 김종운, 송태복

초록

목적: 고 위험 임산부에서 산전 초음파 검사로 태아의 염색체 이상을 조기 진단할 수 있는 산과적 진단 방법으로서 초음파 시행의 유용성을 알아보고자 본 연구를 시행하였다.
연구 방법: 1996년 1월부터 2004년 7월 현재까지 만 8년 7개월간 염색체 이상아를 임신하였거나 분만한 산모 68명을 대상으로 하였다.
결과:
1. 본원으로 전원된 이유로 임산부의 혈청 생화학적 검사 (triple test) 상 비정상적 소견 27예 (39.5%), 태아 초음파 검사의 비정상적 소견 20예 (32.1%), 고령임신 7예 (9.2%), 염색체 기형아 임신력 3예 (4.3%), 양수이상 2예 (2.8%), 자궁내 발육 지연 2예 (2.8%), 그리고 기타 산전 진찰을 위해 내원하여 외래 추적 관찰 중 염색체 이상이 발견된 경우 4예, 자궁내 태아 사망 2예, 산모의 염색체 기형 1예 등이 있었다.
2. 본원으로 전원된 68명의 산모에서 태아 초음파검사를 시행한 결과 33예 (48.5%)에서 비정상적인 태아 초음파 소견을 보였으며, 대부분이 복합 기형을 보였다.
3. 염색체 핵형 분석의 시행 주수는 임신 19.9±6.8주이며, 그 방법으로는 양수천자에 의한 방법 55예 (80.9%), 제대혈 채취 6예 (8.8%), 융모막 생검 3예 (4.4%)이며, 이외 분만당시 태아의 신체조직, 태반에서의 조직 채취 4예 (5.9%) 등이 시행되었다.
4. 염색체 핵형 분석의 결과로 대상 산모 68명 중 수적이상이 42예 (61.7%)이며, 구조이상이 25예 (36.8%)를 보였으며, 모자이시즘이 1예 (1.5%)였다.
결론: 태아 염색체 이상의 조기진단을 위해 초음파 검사는 신속하고 정확한 예측에 도움을 줄 수 있으며, 특히 태아의 심장과 중추신경계 기형을 보이는 경우 염색체 핵형분석을 해야 할 것으로 사료된다.

참고자료

· 없음