철결핍성 빈혈 환자에서 발생한 망막중심정맥폐쇄 (Central Retinal Vein Occlusion in Iron Deficiency Anemia)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 9호 / 1432 ~ 1436페이지
· 저자명 : 조영준, 이덕구, 남기엽, 김정열

초록

목적: 철결핍성 빈혈 외에는 전신질환 및 위험인자가 없는 젊은 환자에서 발생한 망막중심정맥폐쇄를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다.
증례요약: 23세 여자 환자가 4일 전부터 발생한 좌안의 시력 감소를 주소로 내원하였다. 내원 시 최대 교정 시력은 우안 1.0, 좌안 0.5였으며,
안통 등의 다른 안증상 및 구심성동공 운동장애는 없었다. 전안부검사상 특이사항은 없었고 안저검사상 유두부종, 시신경유두 주위의
망막출혈, 정맥의 직경 증가 및 구불거림이 관찰되었고, 형광안저촬영검사상 사행성의 정맥, 망막 출혈에 의한 형광차단, 동정맥통과시
간의 지연이 관찰되었다. 유발 요인을 찾기 위해 시행한 혈액검사 및 내과 진료에서 철결핍성 빈혈 외에 다른 소견은 없었다. 경구
철분 제제를 포함한 빈혈 치료를 시작하고 3개월 후 안저 소견은 대부분 소실되었고 최대 교정 시력은 1.0으로 회복되었으며 혈액
검사상 철결핍성빈혈 소견은 보이지 않았다.
결론: 다른 특별한 전신질환 및 위험인자가 없는 젊은 환자에서 망막중심정맥폐쇄가 발생한 경우 빈혈이 동반되어 있을 가능성을 고려
해야겠다.

영어초록

Purpose: To report a case of central retinal vein occlusion caused by iron deficiency anemia in a healthy young adult.
Case Summary: A 23-year-old female was referred to the department of ophthalmology after 4 days of acute onset of
decreased vision in her left eye. The best corrected visual acuity was 20/20 in the right eye and 10/20 in the left eye. There
was no ocular pain, afferent pupillary defect or other ocular symptoms. Results of the anterior segment examination were normal.
Fundus examination showed mild optic disc swelling, flame-shaped retinal hemorrhages around the optic disc, and vascular
tortuosity with dilatation. The fluorescein angiography showed tortuous peripapillary veins, multiple blocked fluorescences due
to retinal hemorrhages, and delayed arteriovenous transit time. All medical examinations and laboratory tests for the risk factors
of central retinal vein occlusion were within normal limits, except for iron deficiency anemia. The patient was subsequently treated
with oral iron. Three months after the first visit, the best corrected visual acuity was 20/20 in the patient’s left eye with nearly
normal fundus appearances and no iron deficiency anemia detected in laboratory tests.
Conclusions: In cases of CRVO in young adults without other systemic diseases and risk factors, evaluation of the hematologic
state may be necessary.

참고자료

· 없음