16열 다중 검출 전산화 단층촬영을 이용한 관상동맥 혈관조영술: 영상의 질과 영상 재구성 창의 최적화

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 52권 / 1호 / 7 ~ 13페이지
· 저자명 : 김유경, 심성신, 임수미, 황지영, 김윤경

초록

목적: 16열 다중 검출 CT를 이용한 전산화단층촬영 관상동맥 혈관조영술(CT coronary angiography, CTCA)의 영상의 질과 최적의 영상재구성창에 대하여 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 무증상 지원자 36명에서 16열 다중 검출 CT(SOMATOM Sensation, Siemens Medical System)를 이용하여 CTCA를 시행하였다. 평균 분당 심박동수가 70회 이하인 사람이 18명, 71회 이상인 사람이 18명 이었다. 영상 재구성은 모든 대상에서 심장주기의 30%-80%까지 5% 간격으로 시행하여 11세트의 영상을 얻었고, 총 396개의 영상세트에서 관상동맥의 8분절(좌측 주 관상동맥(LM), 좌측 전하행 관상동맥과 좌측 회선 관상동맥의 근위부(p- LAD, p-LCx) 및 중간부(m-LAD, m-LCx) 분절, 우측 관상동맥의 근위부, 중간부, 및 원위부 분절(p-RCA, m-RCA, d-RCA)의 영상의 질을 평가하였다.
결과: 최고의 영상을 얻기 위한 심장주기의 재구성 창은 평균 분당 심박동수가 70회 이하인 그룹에서는 LM, LAD, LCx의 분절들은 60%-70%, RCA의 분절들은 55%-65%였고, 71회 이상인 그룹에서는 LM, LAD, LCx는 60%-70%, RCA는 30%-40%와 65%-70%였다. 최고의 질을 보이는 영상세트에서 진단에 적절한 영상을 보인 분절 수는 평균 분당 심박동수가 70회 이하와 71회 이상인 그룹으로 나누었을 때 각각의 분절에서 LM: 100%, 83%; p-LAD: 100%, 88%; m-LAD: 100%, 72%; p-LCx: 100%, 72%; m-LCx: 100%, 72%; p-RCA: 94%, 72%; m-RCA: 61%, 50%; d-RCA: 100%, 88%였다.
결론: 16열 다중 검출 CT는 고해상도로 관상동맥을 영상화 할 수 있고, 특히 평균 심박동수 70회 이하에서는 RCA를 제외한 모든 관상동맥에서 진단적 영상을 얻을 수 있었다. 대부분 심장주기의 60%-70%에서 모든 관상동맥 분절의 최고 영상을 얻을 수 있었으나, 평균 심박동수 71회 이상에서는 RCA가 더 이른 심장주기에서 최고의 영상을 보이기도 하였다.

참고자료

· 없음