양쪽머리 군날개의 수술적 치료에 대한 임상연구 (Clinical Research on Surgical Treatment for Double-Head Pterygium)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 51권 / 5호 / 642 ~ 650페이지
· 저자명 : 이병희, 이광자, 박영정, 이규원

초록

목적: 양쪽머리 군날개(double-head pterygium)의 수술방법 중 양막이식술과 자가결막 분리이식술(split-conjunctival grafts)을 시행하여 수술 결과 및 재발률을 알아보고자 한다.
대상과 방법: 양쪽머리 군날개환자 14명 16안을 대상으로 군날개 절제술 후 양막이식술을 시행한 6명 7안과 자가결막 분리이식술을시행한 8명 9안을 술 후 군날개 재발유무와 시술에 따른 합병증을 비교 관찰하였다.
결과: 양막이식술군은 술 후 평균 21.9±3.5개월 추적관찰 기간 중 총 2안(29%)에서 각막재발, 3안(43%)에서 결막재발이 있었고 모두비측 부위에서 재발하였다. 각막재발까지의 평균 기간은 7.2±1.8개월이었다. 자가결막 분리이식술군은 술 후 평균 13.6±2.1개월 추적관찰 기간 중 모든 예에서 결막이나 각막재발은 관찰되지 않았고 미용적으로 안정적이었으나 1안에서 결막 공여부위에 가성군날개가발생하였다.
결론: 자가결막이식술이 금기되지 않는 양쪽머리 군날개의 수술적 치료로 양막이식술보다는 자가결막 분리이식술이 재발률을 낮출수 있고 미용적으로도 우수한 수술방법으로 사료된다.

영어초록

Purpose: To evaluate two surgical methods-amniotic membrane transplantation (AMT) and split-conjunctival grafts (SCG)-for double-head pterygium, with regard to the postoperative outcome and recurrence rate.
Methods: In a total of 16 eyes (14 patients), 7 eyes (6 patients) receiving amniotic membrane transplantation and 9 eyes (8 patients)receiving split-conjunctival grafts were compared to evaluate recurrence and complications.
Results: Within the amniotic membrane transplantation group, two eyes (29%) had corneal recurrence, and 3 eyes (43%) had conjunctival recurrence. The mean follow-up period was 21.9±3.5 months, and all recurrences were on the nasal side. The average period preceding the corneal recurrences was 7.2±1.8 months. Within the split-conjunctival grafts group, the mean follow-up was 13.6±2.1 months, and neither the corneal nor conjunctival recurrences were observed. In addition, the eyes of this group were more aesthetically stable, with only one eye exhibiting pseudo-pterygium at the donor site.
Conclusions: In cases of double-head pterygium without contraindication of conjunctival autograft, the split-conjunctival grafts produced fewer recurrences and showed enhanced cosmetic results, as compared to the amniotic membrane transplantation,indicating that the split-conjunctival grafts is the superior choice over amniotic membrane transplantation.

참고자료

· 없음