골반 및 비구골절을 동반한 외상 환자에 있어서 정맥혈전색전증의 빈도 (The Incidence of Venous Thromboembolism in Trauma Patients with Pelvic or Acetabular Fracture)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 25권 / 4호 / 250 ~ 256페이지
· 저자명 : 김지완, 정현욱, 김영창

초록

목적: 골반 및 비구골절을 동반한 외상 환자를 대상으로 정맥혈전색전증의 빈도를 확인하고 위험 요인을 파악하고자 한다.
대상 및 방법: 2011년 3월부터 2012년 2월까지 골반 및 비구골절로 수술을 시행한 성인 환자 23예를 대상으로 하였다. 모든 환자에 대하여 물리적, 약물적(저분자량 헤파린) 방법을 사용하여 예방하였고, 수상 후 2주경에 심부정맥혈전증 컴퓨터단층촬영을 이용하여 정맥혈전증의 빈도를 파악하였다. 성별, 나이, 체질량 지표, 손상 중증 점수, 중환자실 재원일수, 수혈량, 수술시간, 수상 후 응고 장애 여부, 동반 손상을 조사하여 정맥혈전색전증과의 상관관계를 조사하였다.
결과: 전체 23예 중 심부정맥혈전증이 5예, 심부정맥혈전증과 폐색전증이 동시에 발견된 경우가 1예, 폐색전증 2예로 정맥혈전색전증은 8예(34.8%)에서 발생하였다. 혈전증 위험 점수 14점 이상인 군에서 높은 빈도로 정맥혈전색전증이 발생하였다.
결론: 골반 및 비구골절을 동반한 외상 환자의 치료에 있어 정맥혈전색전증의 합병증에 대해 각별한 관심이 필요하겠다.

영어초록

Purpose: To evaluate the incidence of venous thromboembolism (VTE) in trauma patients with pelvic or acetabular fracture and determine high risk factors.
Materials and Methods: Twenty-three patients who had a pelvic or acetabular fracture were enrolled between March 2011 and February 2012. All patients had mechanical and chemical prophylaxis and underwent deep vein thrombosis (DVT) computed tomography around 2 weeks after injury for evaluation of VTE. The relationships between VTE and each of sex, age, body mass index, injury severity score, intensive care unit stay, transfusion, operation time, coagulopathy, and associated injury were analyzed.
Results: A total of 8 patients developed VTE (34.8%), of which 5 had DVT, 2 had pulmonary embolism (PE), and one had both DVT and PE. The group with a VTE risk score of 14 or more had a significantly higher incidence of VTE.
Conclusion: Careful attention is needed in management of patients with pelvic or acetabular fracture.

참고자료

· 없음