골다공증성 척추 압박 골절 후에 발생된 새로운 압박 골절의 위험 인자 (Risk Factors for Subsequent Vertebral Compression Fracture Following Osteoporotic Compression Fracture)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 51권 / 6호 / 479 ~ 485페이지
· 저자명 : 김성수, 이동현, 김정훈, 임동주, 최병완, 김진환, 김진혁, 이준성

초록

목적: 골다공증성 압박 골절 후 새롭게 나타나는 압박 골절을 조사하여 위험인자를 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 다기관 후향적 연구로, 세 개의 병원에서 골다공증성 급성 압박 골절에 대한 치료를 시행하고, 1년째 척추 영상을 얻을 수 있었던 135명을 조사하였다. 1년째 새롭게 발생된 척추 골절의 유무를 조사하여 골절이 발생한 군과 발생하지 않은 군으로 나누어 각각 군별로 대상 환자들의 연령, 성별, 동반 질환 여부, 골밀도, 급성 압박 골절의 부위, 기존 척추 골절의 유무, 골다공증 약물복용률, 치료방법의 차이에 대해서 조사하였다.
결과: 1년째 새로운 척추 골절은 총 25명(18.5%)에서 발견되었으며, 새로운 척추골절이 발생한 군과 그렇지 않은 군 간의 비교에서연령, 성별, 동반 질환 여부, 급성 압박 골절 부위, 기존 압박 골절의 빈도에는 유의한 차이는 없었다. 새로운 척추 골절은 성형술을시행한 경우(p=0.003, odds ratio=4.71)와 대퇴 경부의 T-score가 -2.5 이하인 경우에 유의하게 높은 빈도를 보였다(p=0.013, odds ratio=3.47).
결론: 골다공증성 압박 골절 후에 발생된 새로운 척추 골절의 위험 인자는 척추 성형술이나 풍선 성형술, 대퇴 경부 T-score -2.5 이하였다.

영어초록

Purpose: To evaluate the risk factors for subsequent vertebral fracture following acute osteoporotic vertebral compression fracture.
Materials and Methods: This was a multicenter retrospective study. We recruited 135 patients treated for acute osteoporotic compression fracture with available spine image taken at the 1-year follow-up mark in 3 different hospitals. The patients were divided into 2 groups in accordance with the occurrence of subsequent vertebral fracture. Variables including age, sex, bone mineral density, medical comorbidity, acute fracture level, presence of prior vertebral fracture, osteoporosis medication, and treatment method were analyzed and compared between the 2 groups.
Results: The new subsequent vertebral fractures were detected in 25 patients (18.5%). There were no significant differences between the 2 groups with respect to age, sex, medical comorbidity, presence of prior vertebral fracture, and acute fracture level, as shown by univariate analysis. However, in the group with subsequent vertebral fracture, more patients were treated by vertebroplasty or kyphoplasty and had a femur neck T-score of ≤-2.5, as well as poor compliance of osteoporosis medication with significant difference (p＜0.05). According to the multivariate analysis, subsequent vertebral fractures were significantly influenced by vertebroplasty or kyphoplasty (p=0.003, odds ratio=4.71) and femur neck T-score of ≤-2.5 (p=0.013, odds ratio=3.47).
Conclusion: Subsequent vertebral fractures were found in 19% at the 1-year mark after the treatment of acute osteoporotic compression fracture. The two risk factors for subsequent vertebral fractures were vertebroplasty or kyphoplasty and femur neck T-score of ≤-2.5.

참고자료

· 없음