총정맥영양 연관 담즙정체증

서지정보

· 발행기관 : 대한소아청소년과학회
· 수록지 정보 : Clinical and Experimental Pediatrics / 49권 / 9호 / 972 ~ 976페이지
· 저자명 : 최진성, 배윤진, 이영아

초록

목 적 : 극소 저출생 체중아에서 총정맥영양에 의한 담즙정체는 중요한 합병증 중 하나이다. 총정맥영양에 의한 담즙정체에 영양을 미치는 인자들은 여러 가지가 있으며, 그중 아미노산의 조성이 총정맥영양을 시행 받은 극소 저출생 체중아의 담즙정체 발생에 영향을 주는지 알아보고자 하였다.방 법 : 2000년 1월부터 2004년 12월까지 동아대학교의료원 신생아 중환자실에 입원한 극소 저출생 체중아 중에서 일주일 이상 총정맥영양을 시행 받은 환아 63명을 연구대상으로 하였다. 2000년 1월부터 2002년 6월까지의 연구 대상을 제1군으로, 2002년 7월부터 2004년 12월까지의 연구대상은 제1군과는 cysteine, tyrosine, taurine, glutamate 등의 성분이 차이가 있는 아미노산 제제를 사용하여 제2군으로 분류하였다. 제1군과 제2군의 임상적 특징과 총정맥영양에 의한 담즙정체의 빈도를 비교하였다. 결 과 : 제1군(n=32)과 제2군(n=31)의 재태연령(29.7±2.7주, 29.5±2.8주), 출생체중(1,195.6±200.4 g, 1,177.0±224.0 g) 및 총정맥영양 시작시기(16.1±8.5일, 14.8±7.7일), 총정맥영양의 기간(25.7±13.5일, 25.4±12.1일), 제공된 아미노산의 양(1.45±0.49 g/kg/일, 1.65±0.89 g/kg/일), 완전장관영양 도달시기(59.9±23.2일, 61.0±18.0 일)에는 유의한 차이가 없었다. 총정맥영양과 관련된 담즙정체의 빈도는 제1군은 7례(21.9%), 제2군은 2례(6.5 %)로 제2군에서 감소되는 경향을 보였으나 통계학적 의미는 없었다(P=0.148). 두 군 간의 최고 직접 빌리루빈 수치(1.62±1.18 mg/dL, 1.04±1.05 mg/dL, P=0.046)와 평균 직접 빌리루빈 수치(0.78±0.46 mg/dL, 0.52±0.29 mg/dL, P=0.012)는 각각 제2군에서 의미 있게 낮았다.

참고자료

· 없음