주관절의 내측 불안정성 (Medial Instability of the Elbow)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 23권 / 2호 / 78 ~ 86페이지
· 저자명 : 정형석, 박민종

초록

주관절의 내측 불안정성은 투구 동작을 하는 운동 선수에 있어서 기능적으로 문제를 일으키는 경우가 많으며 최근 일반인에 있어서도 투구 동작을 하는 운동에 대한 참여가 증가하고 있어 이와 관련된 손상도 증가하고 있다. 내측 불안정성은 한번의 손상으로도 발생할 수 있지만 대부분 투구 동작 과정 중 내측에 견인력, 외측에 압박력이 부하 되게 되고 이런 반복적인 손상이 축적되어 발생하게 된다. 이와 관련해서 내측 측부 인대의 파열, 척골 신경 병증, 굴곡-회내 근육의 손상 또는 건염 및 외반 신전 과부하 증후군이 문제가 될 수 있다. 이런 환자들을 치료 함에 있어서 주관절의 정상 해부학 및 생역학에 대해 정확히 알고 있어야 할 뿐만 아니라 투구 기전에 대한 이해도 필요할 것이다. 따라서 여러 문헌 고찰을 통해 주관절의 내측 안정성에 기여하는 구조물 및 불안정성의 발생 기전과 이를 진단하는 방법을 살펴보고 내측 측부 인대 재건술을 포함한 치료 방법에 대해서도 알아 보고자 한다.

영어초록

Medial elbow instability has been a debilitating problem for the athlete performing overhead throwing and the increase in the number of participants in throwing sports has brought increase in its incidence in non-athletes. Instability can occur as a result of a single traumatic event, but, in most cases, it develops as a result of repetitive micro-trauma over a long period of time. During the overhead throwing, tensile force is applied to the medial stabilizing structures and compressive force is applied to the lateral structures. Common injuries encountered in the throwing elbow include medial collateral ligament tear, ulnar nerve neuropathy, flexor-pronator tendinitis or tear and valgus extension overload syndrome. Knowledge of the anatomy and biomechanics of the elbow joint, along with an understanding of throwing mechanism, is necessary to properly diagnose and treat the throwing athlete. The purpose of this article is to review the functional anatomy of medial elbow stabilizing structure, pathophysiology of medial elbow instability and its diagnostic method and treatment option including reconstruction of medial collateral ligament.

참고자료

· 없음