경골 간부 골절의 금속정 치료 후 발생한 비감염성 불유합에서 금속정 교체술의 결과 (Treatment Results of Reamed Exchange Nailing in Aseptic Nonunion of Tibial Shaft Fracture)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 36권 / 4호 / 125 ~ 132페이지
· 저자명 : 조용진, 이준영, 류제홍, 김형태, 문종진

초록

목적: 골수강 내 금속정은 경골 간부 골절의 치료방법으로, 비교적 견고한 내고정으로 조기 체중부하를 가능하게 하고 빠른 골유합 및 기능 회복을 얻을 수 있어 널리 사용되고 있다. 본 연구에서는 경골 간부 골절의 금속정 치료 후 발생한 비감염성 불유합 치료를 위하여 금속정 교체술을 시행한 환자들에 대해 그 치료 결과를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 2015년 11월부터 2021년 12월까지 경골 간부 골절로 골수강 내 금속정 치료를 시행 받은 환자 중 불유합으로 진단되어 이에 대한 치료로 금속정 교체술을 시행한 환자를 대상으로 하였으며, 최소 12개월 이상 추시가 가능한 환자 20명에 대해 후향적인 조사를 하였다.
결과: 대상자 20명의 평균 나이는 60세(범위 30-79세)였다. 골수강 내 금속정 교체술을 시행한 20예 중 18예(90.0%)에서 골유합이 이루어졌으며 평균 골유합 기간은 23주(범위 14-46주)였다. 골유합을 얻은 18예 중 1예는 지연유합으로 추가 치료 없이 46주만에 골유합을 얻었으며, 불유합 2예의 경우 최종 추시까지 골유합을 얻지 못하고 추적소실 되었다.
결론: 경골 간부 골절의 금속정 치료 후 발생한 비감염성 불유합 환자를 대상으로 시행한 금속정 교체술은 만족스러운 임상적 결과를 얻을 수 있었다.

영어초록

Purpose: Intramedullary nailing is used widely for treating tibial diaphysis fractures because of its relatively rigid internal fixation, which allows weight bearing, resulting in rapid bone healing and functional recovery. This study evaluated the results of exchange nailing in treating aseptic nonunion of tibial shaft fractures.
Materials and Methods: From November 2015 to December 2021, a retrospective study was conducted on patients who had undergone intramedullary nailing for tibial diaphysis fractures. Among them, this study focused on patients diagnosed with nonunion and who underwent exchange nailing. Twenty patients with a minimum follow-up period of at least 12 months were included in the study.
Results: The mean ages of patients were 60 years (range, 30-79 years). Of the 20 cases in which exchange nailing was performed, bone union was achieved in 18 cases (90.0%), and the mean period was 23 weeks (range, 14-46 weeks). Among the 18 cases of bone union, one case exhibited delayed union and achieved union without additional treatment after 46 weeks, while two cases of nonunion failed to achieve union and were lost to follow-up until the final assessment.
Conclusion: Reamed exchange nailing performed on aseptic nonunion after intramedullary nailing for tibial diaphysis fractures had satisfactory clinical outcomes.

참고자료

· 없음