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두경부암 환자에서 경부림프절 전이에 대한 18F FDG-PET과 CT/MRI의 진단적 정확도 비교: 림프절 군에 따른 연구

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최초등록일 2025.06.26 최종저작일 2004.02
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두경부암 환자에서 경부림프절 전이에 대한 18F FDG-PET과 CT/MRI의 진단적 정확도 비교: 림프절 군에 따른 연구
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한핵의학회
    · 수록지 정보 : Nuclear Medicine and Molecular Imaging / 38권 / 1호 / 52 ~ 61페이지
    · 저자명 : 김재승, 류진숙, 문대혁, 양유정, 김상윤, 이호규, 남순열, 최승호, 여정석

    초록

    목적: 두경부암의 중요한 예후인자인 경부림프절 전이의 수술전 진단은 최근 기능보존적 수술이 증가함에 따라 그 중요성이 증가되고 있다. 이 연구에서는 경부 림프절군의 전이에 대한 FDG-PET의 진단적 정확도를 평가하고 이를 CT/MRI와 비교하고자 하였다. 방법: 조직학적으로 두경부암(상부성문암 16, 설암 9, 기타 7)이 확인된 32명의 환자(남/녀=27/5, 56±10세)를 대상으로 FDG-PET과 CT의 수술전 진단성적을 비교하였다. FDG-PET과 CT/MRI는 1개월 이내에 시행되었고 병리적 소견을 토대로 경부림프절군 단위로 예민도와 특이도를 구하였다. 결과: 32명의 환자에서 153개의 림프절군이 절제되었고 이중 19명의 환자에서 32개의 림프절군이 조직학적으로 전이양성이었다. 전체적인 FDG-PET의 민감도와 예민도는 각각 88% (28/32)와 93% (113/121)이었고 CT/MRI의 민감도와 예민도는 각각 56% (18/32)와 92% (112/121)로 FDG-PET이 CT/MRI보다 예민도가 유의하게 높았다.(p=0.002) 개별 림프절군에서의 진단성적은 그 위치에 따라 서로 달랐으며 가장 낮은 민감도와 특이도를 보인 림프절군은 편측 제II 림프절군이었고 반대측 림프절군과 인두후부 림프절군 등에서 가장 높은 예민도와 특이도를 보였다. 결론: 두경부암에서 경부림프절전이를 발견하는데 FDG-PET이 CT/MRI보다 더 민감하였으며 FDG-PET은 경부절제술의 범위를 결정하는데 유용할 것으로 생각된다.

    참고자료

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