이뇨제 복용 중 소량의 감초 복용 후 발생한 저칼륨혈증성 횡문근 융해증 1예 (A Case of Licorice-Induced Hypokalemic Rhabdomyolysis in a Patient Using a Diuretic Drug)

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 80권 / 258 ~ 262페이지
· 저자명 : 박경아, 석수진, 김수지, 길효욱, 양종오, 이은영, 홍세용

초록

감초는 국내에서 한약의 성분으로 널리 쓰인다. 민감한 사람은 하루 100 mg 이상을 복용하였을 때 저칼륨혈증 등의 부작용이 발생하여 하루 10 mg이 안전한 용량으로 생각된다. 하지만 간부전, 설사, 이뇨제 복용, 신장병, 임신, 그리고 심혈관계 질환이 있는 환자에게서는 좀 더 민감할 것으로 생각된다.
저자들은 이뇨제 복용 중 단 136 mg (하루 8 mg, 17일간)의 감초 복용 후 저칼륨혈증 및 횡문근 융해증이 발생한 환자가 있었기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

영어초록

Glycyrrhizic acid is a component of licorice. It can cause hypokalemia through the inhibition of 11β-hydroxysteroid dehydrogenase. The severity of symptoms depends on the dose and duration of licorice intake, as well as the individual susceptibility. The safe dose of licorice is 10 mg per day. Even a small amount of licorice can cause side effects, including hypokalemia in patients taking diuretics, with diarrhea, or congestive heart failure. We experienced a 59-year-old male with muscle weakness. He had ingested losartan and indapamide due to hypertension. At presentation, he had ingested 8 mg of licorice daily for the previous 17 days. The patient presented with severe hypokalemia (1.8 mEq/L) and rhabdomyolysis. His renin activity was 0.44 ng/mL/h, and his aldosterone level was 6.0 pg/mL. After cessation of licorice and indapamide, his potassium level recovered. In conclusion, even a small amount of licorice can induce hypokalemia in patients who are taking diuretics. (Korean J Med 2011;80:S258-S262)

참고자료

· 없음