프로톤 펌프 억제제 종류에 따른 Helicobacter pylori 제균 효과 비교-Omeprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole-

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기학회
· 수록지 정보 : 대한소화기학회지 / 46권 / 6호 / 433 ~ 439페이지
· 저자명 : 금보라, 이상우, 김세윤, 김민정, 정록선, 임형준, 진윤태, 이홍식, 전훈재, 엄순호, 최재현, 김창덕, 류호상, 현진해

초록

목적: Helicobacter pylori (H. pylori) 감염의 치료로 proton pump inhibitor (PPI)를 기본으로 한 삼제 제균 요법은 소화성 궤양 치료와 합병증 예방에 효과가 있다. 여러 종류의 PPI의 약물역동학 차이에 따라 H. pylori 제균율에 미치는 영향에 대한 논의가 있었으나 국내에서 여러 PPI 간의 제균 효과 비교는 미미하다. 저자들은 최근 사용되는 PPI 4가지 제제를 포함한 삼제 요법의 제균 효과를 비교하고 제균율에 영향을 미치는 인자들을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2002년 5월부터 2004년 2월까지 고대안산병원 소화기내과에 내원하여 H. pylori 양성으로 판정한 환자들을 대상으로 하여 omeprazole, rabeprazole, esomeprazole, lansoprazole 중 하나를 선택하여 PPI 포함 삼제 요법으로 1주 혹은 2주 제균 치료를 시행하였다. 약물 복용 여부, 부작용, 흡연 여부를 조사하였으며, 치료 4주 후 H. pylori 제균 여부를 판정하였다. 통계는 chi-square 검정 및 회귀분석으로 하였다. 결과: 전체 352명의 제균율은 83.5%였고 각 PPI 종류에 따른 제균율 차이는 없었다(p=0.379). Omeprazole과 비교한 교차비는 각각 rabeprazole 1.15, esomeprazole 1.63, lansoprazole 1.13이었다. 제균율에 영향을 미치는 인자들로는 흡연할 경우 교차비가 0.2였고(p=0.033), 십이지장궤양일 경우 위궤양에 대한 교차비는 2.2였다(p=0.049). 치료기간에 따라 1주에 비해 2주 치료의 교차비는 2.4였다(p=0.008). 결론: PPI 포함 표준 삼제 요법에서 PPI 종류에 따른 제균율의 차이는 없었고 흡연, 궤양의 종류, 치료 기간이 제균율에 영향을 주는 인자였다.

참고자료

· 없음