임신 중 비타민 C와 비타민 E 섭취 시 임부의 자궁정맥혈장, 양수 및 융모양막내 항산화제 농도 변화 (Changes of antioxidant levels in the uterine venous plasma amniotic fluid, and chorioamnion after maternal supplementation with vitamin C and vitamin E)

서지정보

· 발행기관 : 대한주산의학회
· 수록지 정보 : Perinatology / 20권 / 1호 / 17 ~ 29페이지
· 저자명 : 양정선, 김철홍, 조문경, 김종운, 조혜연, 양성렬, 안봉환, 남종희, 송태복, 김윤하

초록

목 적 : 임신 중 비타민 C와 비타민 E를 섭취하여 분만 시 자궁정맥혈장, 양수 및 융모양막내 항산화제 농도 변화를 알아보고자 하였다.
방 법 : 단태아를 임신한 임부 중 제왕절개술이 예정된 산모에게 무작위로 임신 33~34주에서 만삭 제왕절개분만 전까지 하루에 비타민 C 1,000 mg과 비타민 E 400 IU를 투여했던 실험군 15명과 투여하지 않았던 대조군 15명을 대상으로 하였다. 제왕절개분만 시 자궁정맥혈, 양수 및 융모양막을 채취하였다. Thiobarbituric acid 반응을 이용하여 지질과산화물 농도를 측정하였고 Cao 등의 방법으로 항산화능(oxygen-radical absorbance capacity, ORAC)을 측정하였으며 high performance liquid chromatography를 이용하여 아스코르빈산, 요산, 베타-카로틴, 레티놀, 알파-토코페롤 및 감마-토코페롤 농도를 측정하였다. 융모양막의 조직절편을 헤마톡실린-에오신 및 Masson-trichrome 염색하여 조직학적 검사를 하였으며 제4형 교원섬유에 대한 면역조직화학 염색 검사를 하였다.
결 과 : 자궁정맥혈장내 지질과산화물 농도는 실험군에서 유의하게 낮았으며, 항산화능은 대조군은 실험군에서 유의하게 높았다. 자궁정맥혈장, 양수 및 융모양막의 알파-토코페롤 농도는 실험군에서 유의하게 높았다. 융모양막의 헤마톡실린-에오신 염색상에서 양막의 두께는 실험군에서 증가된 경향을 보였으나 통계학적 유의한 차이를 보이지는 않았다. Masson-trichrome 염색상 섬유질이 증가된 소견이 실험군에서 보였고, 면역조직화학 염색에서 제4형 교원섬유가 더 진하게 염색되었으나 대조군과 비교하여 차이는 없었다.
결 론 : 임신 중 비타민 C와 비타민 E 섭취는 산화적 스트레스로 생기는 산과적 질환에 예방적 목적으로 사용될 수 있으며 융모양막의 조직학적 충실성을 도모할 수 있을 것으로 사료된다.

영어초록

Purpose : To investigate the change in the antioxidant vitamin levels in maternal uterine venous plasma (MUVP), amniotic fluid (AF), and chorioamnion after vitamin C and E supplementation during pregnancy.
Methods : Thirty pregnant women who were scheduled for elective cesarean section between 37 and 39 gestational weeks were randomized in this study. Fifteen women were given a daily oral dose of vitamin C 1,000 mg and vitamin E 400 IU from 33~34 gestational weeks to delivery. The other fifteen women were not given, as a control group. Maternal uterine venous blood, AF, and chorioamnion were obtained after cesarean section. Lipid peroxides and oxygen-radical absorbance capacity value were measured by thiobarbituric acid reaction and Cao's method respectively. Ascorbic acid, uric acid, β-carotene, retinol, α-tocopherol, and γ-tocopherol were measured by high performance liquid chromatography. The tissue sections of chorioamnion were stained with hematoxylin-eosin and Masson-trichrome stain, and immunohistochemical stain for collagen type IV was also performed.
Results : The lipid peroxide levels in MUVP of the study group were significantly lower than those of the control group but in contrast, ORAC (Oxygen-radical absorbance capacity) values were lower in the control group. The α-tocopherol levels in MUVP, AF, and chorioamnion study group were significantly higher than those of the control group. Amniotic membrane and subepithelial stromal tissue in the study group were thicker than those in the control group. And subchorionic type IV collagen of placenta tissue in the study group was more stained than that of the control group.
Conclusion : Maternal vitamin C and E supplementation may be beneficial in the prevention of diseases caused by oxidative stress such as preeclampsia and PROM and in increasing fibrin and type IV collagen in chorioamnion.

참고자료

· 없음