개정된 International Union Against Cancer/American Joint Committee on Cancer 위암병기 제6판과 제7판의 5년 생존율 비교 (The Comparison between 6th and 7th International Union Against Cancer/American Joint Committee on Cancer Classification for Survival Prognosis of Gastric Cancer)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기학회
· 수록지 정보 : 대한소화기학회지 / 58권 / 5호 / 258 ~ 263페이지
· 저자명 : 김수선, 최보윤, 서승인, 정민영, 최혁수, 안성민, 최원혁, 김형수, 김경호, 장명국, 이진헌, 김학양, 신운건

초록

목적: 위암의 UICC/AJCC TNM 병기 분류가 2009년에 제7판으로 새로 개정됨에 따라, 새로운 위암 병기 분류가 위암환자 예후를 판별하는 데 유용한가를 알아보기 위해 기존의제6판에서 사용하던 TNM 분류법과 비교분석하였다.
대상 및 방법: 2000년 1월부터 2009년 12월까지 한림대학교강동성심병원에서 위암을 진단받아 외과적 수술 후 조직학적병기 비교가 가능한 266명을 대상으로 생존율을 분석하였다.
결과: 제6판에 비해 세분화된 제7판의 병기 분류의 5년 생존율은 종합 병기에 대한 예후 분석의 결과에서 IIA와 IIB 사이,IIB와 IIIA 사이, IIIA와 IIIB 사이의 생존율이 각각 70%와71% (p=0.530), 71%와 80% (p=0.703), 80%와 75% (p=0.576)로 차이가 없었다. 종양의 침윤 정도를 비교해 본 결과제7판에서 T2와 T3의 생존율이 86%와 82% (p=0.655)로 유의한 차이가 없었고 림프절 전이 정도에 따른 생존율 비교에서도 N1과 N2 사이의 생존율이 79%와 81% (p=0.506), N3a와 N3b 사이 생존율은 41%와 17% (p=0.895)로 차이가 없었다.
결론: 개정된 제7판의 UICC/AJCC TNM 병기 분류는 서로다른 병기 사이에 생존율의 차이가 없는 병기가 있어 제6판에비해 예후를 예측하는 데 유용하지 않았다.

영어초록

Background/Aims: The tumor-node-metastasis (TNM) staging is an useful system to assess the prognosis of any solid cancer.
As new TNM staging classification of 7th stomach cancer was revised in 2009, we evaluated the prognostic predictability of the 7th International Union Against Cancer/American Joint Committee on Cancer (UICC/AJCC) TNM classification compared to 6th UICC/AJCC TNM classification in gastric cancer.
Methods: From January 2000 to December 2009, 5-year survival rates of 266 patients with gastric cancer were calculated by the 6th and 7th UICC/AJCC TNM classification.
Results: Using the 7th UICC/AJCC TNM classification, there was no significant difference in the 5-year cumulative survival rates (5 YSR) between stage IIA and IIB, IIB and IIIA, and IIIA and IIIB (70% vs. 71%, p=0.530; 71% vs. 80%, p=0.703; 80%vs. 75%, p=0.576, respectively) though significant differences of the survival rates were observed among stages of 6th edition.
Using T stage of 7th edition, 5 YSR was not different between T2 and T3 (86% vs. 82%, p=0.655). Using N stage of 7th edition, 5 YSR were not different between N1 and N2, N3a and N3b (79% vs. 81%, p=0.506; 41% vs. 17%, p=0.895, respectively).
Conclusions: The 7th UICC/AJCC TNM classification had poor prognostic predictability in gastric cancer compared to the 6th edition.

참고자료

· 없음