자궁내 유착에 대한 자궁경 유착박리술 후 생식능력에 영향을 미치는 요인: 수술 후 생존출산율 (Factors affecting reproductive outcome of hysteroscopic adhesiolysis for intrauterine adhesion: Live-birth rate after surgery)

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 55권 / 10호 / 707 ~ 712페이지
· 저자명 : 한우석, 김민경, 임승연, 박원일

초록

목적본 연구의 목적은 자궁내 유착에 대한 자궁경 유착박리술 후 생존출산에 영향을 미치는 요인들을 알아보기 위해 시행되었다.
연구방법불임과 반복적 자연유산을 주소로 하는 54명의 의무기록을 후향적으로 분석하였다. 독립변수들로는 자궁내 유착의 정도, 수술방법, 자궁강내 도뇨관과 자궁내 장치의 사용여부, 수술 후 사용된 에스트라디올의 용량으로 하였으며 다변량 분석과 단변량 분석을 시행하였다.
결과54예 중 17예에서 생존 출생아가 있었다. 다변량 분석과 단변량 분석에서 자궁내 유착의 정도만이 생존출산율에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 수술방법에 있어 가위를 사용한 경우에 절제경보다 더 높은 생존출산율을 보였으나 통계적으로 유의한 결과는 보이지 않았다.
결론자궁내 유착의 정도가 생존출산에 영향을 미치는 가장 중요한 요인이었다. 자궁강내 도뇨관과 자궁내 장치의 사용여부, 수술 후 사용된 에스트라디올의 용량은 영향이 거의 없었다.

영어초록

Objective The purpose of this study is to assess the impact of various factors of hysteroscopic lysis of intrauterine adhesion on live-birth rate after surgery.
Methods Medical records of 54 patients suffering from infertility or recurrent spontaneous abortion were retrospectively analyzed. The independent variables were degree of intrauterine adhesion, surgical technique, use of intrauterine Foley catheter, insertion of intrauterine device, and dose of postoperative estradiol. Multivariate analysis as well as univariate analysis was performed.
Results Among the 54 patients, 17 patients gave live-birth. The degree of intrauterine adhesion was found to be a sole factor affecting the live-birth rate by univariate and multivariate analysis. The mechanical dissection with scissors had been resulted a higher live-birth rate against resectoscopic electrosurgery, but the difference was not statistically significant.
Conclusion The degree of intrauterine adhesion is the most important factor affecting the live-birth. The uses of intrauterine Foley catheter, insertion of intrauterine device and dose of postoperative estradiol have little impact.

참고자료

· 없음