조영제 누출이 있는 고령의 위궤양 천공 환자의 비수술적 치료 1예 (Non-operative Treatment of Gastric Ulcer Perforation with Contrast Leakage in an Elderly Patient)

서지정보

· 발행기관 : 대한내과학회
· 수록지 정보 : 대한내과학회지 / 90권 / 5호 / 401 ~ 415페이지
· 저자명 : 송원일, 송철수, 노주호, 정혜윤, 김상수

초록

소화성 궤양은 위장관에서 흔히 관찰되는 병변 중 하나로, 일부에서 출혈이나 천공 등 생명을 위협할 수 있는 합병증을일으킬 수 있다. Helicobacter pylori (H. pylori) 제균 요법 및히스타민-2 수용체 길항제(H2 수용체 길항제), 양성자펌프억제제의 도입 이후 소화성 궤양의 내과적 치료에 있어서 상당한 개선을 가져왔고, 이로 인한 수술적 치료의 빈도를 줄여주었으나, 일부 국가에서는 천공성 궤양의 발생률과 이로 인한 수술 빈도가 여전히 큰 변화가 없거나 오히려 높게 보고되고 있다[1]. 한국의 경우 천공성 궤양의 발생 빈도는 1990 년대에 비해 2000년 이후 감소한 것으로 보인다.

영어초록

Peptic ulcer remains an important public health concern due to an aging society and the increasing use of non steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Perforated peptic ulcer is a major life-threatening complication of peptic ulcer. While the preferred treatment is surgery, conservative treatment does not result in significantly different outcomes in young, hemodynamically stable patients. However, conservative treatment of perforated peptic ulcer is associated with high failure rates in elderly patients. We report a case of an 87-year-old patient with a perforated peptic ulcer with contrast agent leakage. The patient was treated conservatively without complications; the treatment included non per os (NPO), insertion of a Levin tube, intravenous antibiotics, and a proton pump inhibitor.

참고자료

· 없음