요추부 척추관 협착증 환자의 축성 압박장치를 이용한 자기공명영상에서 신경관 크기의 변화 (Change in Neural Tube Size for a Lumbar Spinal Stenosis Patient on Axial Loading Magnetic Resonance Imaging)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 51권 / 6호 / 473 ~ 478페이지
· 저자명 : 정호연, 김태균, 하대호, 심대무, 우영하, 주민수, 장봉준, 김성배

초록

목적: 현재의 자기공명영상은 일반적으로 누운 상태에서 촬영하여 서있는 상태의 요추부 영상과 다소 상이한 결과를 가져올 수 있다. 이에 요추부 척추관 협착증 환자에서 축성 압박을 가하여 직립상태를 구현하여 자기공명영상을 촬영하고, 신경관 계측치의 변화를 비교하고자 하였다.
대상 및 방법: 2010년 10월 1일에서 2011년 5월 31일까지 원광대학교병원 외래에 내원한 척추관 협착증이 의심되는 환자 중 축성압박장치를 이용한 자기공명영상을 촬영한 환자를 연구대상으로 하였다.
결과: 신경관 크기는 일반 앙와위 자기공명영상에서 요추 3-4번에서 남, 여 평균 195.57 mm2, 203.20 mm2, 요추 4-5번에서194.64 mm2, 211.43 mm2, 요추 5-천추 1번에서 199.38 mm2, 203.04 mm2로 관찰되었다. 반면 축성 압박장치를 이용한 경우에는 요추 3-4번에서 166.43 mm2, 174.27 mm2, 요추 4-5번에서 154.81 mm2, 158.67 mm2, 요추 5-천추 1번에서 148.48 mm2, 157.19 mm2로 관찰되었다. 신경관 크기의 변화는 모두 통계적으로 유의한 수준의 변화를 보였다.
결론: 축성 압박장치로 재현된 직립상태에서의 신경관 크기의 변화는 유의한 수준의 변화가 관찰되었고 임상적 적용에도 의미가 있을 것으로 생각된다.

영어초록

Purpose: A conventional magnetic resonance imaging (MRI) was conducted in supine position, showing a slight different from that conducted in upright position. Therefore, we simulated the upright position by applying the axial load on a lumbar spinal stenosis patient and measured the change of neural tube size in axial load and standardized the data.
Materials and Methods: We compared the axial loading MRI obtained from spinal stenosis patients who visited Wonkwang University Hospital outpatient clinic between October 2010 and May 2011 showing radiologic and physical symptoms.
Results: Neural tube sizes by conventional MRI were as follows: 195.57 mm2 and 203.20 mm2 on average between the left and right sides in L3/4; 194.64 mm2 and 211.43 mm2 on average in L4/5; and 199.38 mm2 and 203.04 mm2 on average in L5/S1. Neural tube sizes by axial loading MRI were as follows: 166.43 mm2 and 174.27 mm2 on average between the left and right sides in L3/4; 154.81 mm2 and 158.67 mm2 on average in L4/5; and 148.48 mm2 and 157.19 mm2 on average in L5/S1. Changes of neural tube sizes in L3/4, L4/5, and L5/S1 had a significant correlation (p＜0.05).
Conclusion: The axial loading device was an excellent tool in simulating the upright position for spinal stenosis patients, and the change of neural tube sizes reproduced for the upright position was statistically significant. This is thought to be meaningful for clinical applicability.

참고자료

· 없음