원위 요척 관절의 급성 탈구 (Acute Dislocation of Distal Radioulnar Joint)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 19권 / 2호 / 70 ~ 78페이지
· 저자명 : 한수홍, 이호재

초록

원위 요척관절의 안정성을 유지하기 위해 골구조와 연부조직이 서로 조화를 이루고 있고, 그 중에서도 삼각섬유연골 복합체가 가장 중요한 역할을 담당한다. 이 부위의 외상성 손상은 손목 기능에 상당한 장애를 유발시키는데 원위 요척관절의 불안정성이나 급성 탈구는 원위 요골 골절과 동반된 척골 경상돌기 골절, 원위 요골 간부의 골절과의 동반, 삼각섬유연골 복합체의 광범위 단독 손상 등에 의해서 발생된다. 치료에 있어서는 우선적으로 비수술적 정복 후 고정의 보존적 치료를 고려해야 하지만 수술적 치료가 필요한 경우도 드물지 않으며, 특히 연부조직 감입이나 골절이 동반되었을때는 더욱 적극적으로 치료를 해야 한다. 원위 요척관절의 안정성을 유지하는 요소들에 대한 지식 및 그에 대한 인지가급성 원위 요척관절 외상의 치료에 있어 매우 중요하며, 본문에서는 이러한 독특한 해부학 및 기능적 특징을 가진 원위요척관절의 급성 손상 중 주로 탈구와 관련된 치료를 중심으로 기술하였다.

영어초록

Traumatic injuries of the distal radioulnar joint (DRUJ) is important problemthat requires special consideration for treatment to prevent disability arisingfrom failure to the diagnosis, treatment, and rehabilitation. Stability of theDRUJ is provided by a combination of bony and soft tissue architecture. Thebony architecture of the DRUJ account for only 20% of the DRUJ stability andsoft tissues including triangular fibrocartilage complex (TFCC), pronator quadratus,and interosseous membrane give major role on the stability. TFCC is generallyaccepted as the most essential soft tissue stabilizer of the DRUJ. Acute dislocationof DRUJ injury is commonly associated with forearm fractures but itoccurs as an isolated injury even though it is relatively rare. DRUJ injury is theone of main source of chronic wrist pain, instability and the focus of this articleis on acute dislocation injury of DRUJ and their management.

참고자료

· 없음