추간판 탈출의 자기공명영상 소견과 추간판조영술의 비교: 시상면T1 강조영상에서 전경막외 공간의 저신호강도변화를 중심으로

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 48권 / 2호 / 115 ~ 120페이지
· 저자명 : 정유미

초록

목적: 추간판조영술상 추간판 탈출 소견을 보인 환자의 자기공명영상(이하 MRI)의 시상면 T1 강조영상(이하 ST1WI)에서 전경막외부의 저신호강도변화를 관찰하여 이러한 소견의 유용성에 대해 알아보고자 하였다. 또한 T2강조영상 시상면(이하 ST2WI)에서 섬유륜에 의한 추간판 후면의 흑색선이 유지되는 정도를 추간판조영술과 비교하였다.
대상과 방법: MRI에서 요추 추간판 질환을 보여 추간판조영술을 시행한 142명의 환자, 159예를 대상으로 하였다. 추간판조영술에서 전경막외 공간으로 조영제의 누출 소견을 보이면 탈출로 진단하였다. MRI의 ST1WI에서 척추체 후면과 후방종인대 사이 전경막외부의 저신호강도 변화 유무와, ST2WI에서 추간판 후면의 견고한 흑색선의 단절 유무를 관찰하였다.
결과: 총 159예 중 134예에서 추간판조영술상 탈출로 진단되었다. 추간판조영술에서 추간판탈출 소견을 보이면서 MRI의 ST1WI에서 저신호강도변화를 보인 경우는 134예 중 75예(56%)였고, ST2WI에서 견고한 흑색선의 단절을 보인 경우는 134예 중 63예(47%)였다. 추간판조영술에서 추간판 탈출의 소견이 없었던 나머지 25예 중 MRI의 ST1WI에서 저신호강도변화가 없었던 경우는 22예(88%)였고, ST2WI에서는 전 예에서 견고한 흑색선이 잘 유지되어 보였다. 통계학적으로 저신호강도변화(p=0.0001)와 견고한 흑색선의 단절(p=0.0000)은 추간판 조영술 소견과 유의한 연관성을 보였다.
결론: 추간판 질환 환자에서, ST1WI에서 후방종인대 전방의 저신호강도 변화는, ST2WI에서 추간판 후방의 견고한 흑색선의 단절과 함께 추간판 탈출의 가능성을 시사하는 유용한 소견으로 사료된다.

참고자료

· 없음