간헐외사시 수술 후 조기 재발한 환자와 장기간 정위를 유지한 환자들의 임상양상 (The Clinical Features of Patients with Early Recurrence and with Orthophoria After Intermittent Exotropia Surgery)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 7호 / 1108 ~ 1113페이지
· 저자명 : 고병우, 신선영

초록

목적: 간헐외사시 수술 후 1달 이내 15프리즘디옵터 이상의 외편위로 조기에 재발한 환자들과 장기간 정위를 보인 환자들의 특징을 알고자 하였다.
대상과 방법: 수술 후 1달 이내 15프리즘디옵터 이상의 외편위를 보인 환자(조기재발군)와 3년 후 정위 또는 8프리즘디옵터 이내의 외사위를 보인 환자(장기정위군)를 대상으로 성별, 사시발생시 나이 및 수술시 나이, 사시 조절상태, 굴절력, 수술 전과 후의 사시각과 감각기능 상태, 수술 후 복시 등을 후향적으로 조사하고 비교하였다.
결과: 환자 68명 중 조기재발군은 33명, 장기정위군은 35명이었다. 두 군간의 성별, 사시발생시와 수술당시 나이, 술 전 사시조절상태, 수술 후 복시는 유의한 차이가 없었다. 조기재발군에서 A 또는 V형 사시가 많았고(p=0.026) 술 전 입체시가 100초 이상인 경우가 많았으며(p=0.038). 술 전 근거리 사시각이 조기재발군에서 평균 33.8PD, 장기정위군에서 평균 30.3PD이었다(p=0.044). 술 후 1일째 근거리 사시각이 각각 조기재발군에서 3.6PD, 장기정위군에서는 9.1PD의 내편위로 조기재발군에서 과교정 정도가 적었다(p=0.01).
결론: 간헐외사시 수술 전 근거리 사시각이 큰 경우, 입체시가 나쁜 경우, A 또는 V형 사시인 경우, 술 후 1일째 내편위정도가 작은 경우에서 수술 후 빨리 재발하는 것을 알 수 있었다.

영어초록

Purpose: To analyze the clinical features of patients with exodeviation of more than 15 prism diopters (PDs) within one month and with orthophoria over three years after surgical correction of intermittent exotropia.
Methods: The early recurrence group consisted of patients with a final distance and near exodeviation more than 15PDs within one month after surgical correction of intermittent exotropia. The surgical success group was defined as patients with orthophoria over three years after surgical correction of intermittent exotropia. Sex, age at onset and surgery, office control status, refraction status, A-V pattern, preoperative and postoperative angles of ocular deviation, binocular sensory status, and the presence of diplopia on postoperative one day were retrospectively investigated and compared between these two groups.
Results:  Out of a total of 68 patients, early recurrence occurred in 33 patients, and success was achieved in 35 patients. Factors including sex, age at onset and surgery, office control status, and diplopia on postoperative one day did not differ between the two groups. Preoperative near-angles of ocular deviation, A-V pattern of strabismus, preoperative stereopsis, and the range of postoperative overcorrection contributed to early recurrence.
Conclusions: Factors related to early recurrence were larger preoperative near-angles of ocular deviation, presence of A-V pattern, poor preoperative stereopsis, and a smaller amount of overcorrection on postoperative day 1.

참고자료

· 없음