외사시 수술 후 초기 외편위로의 회귀 속도와 재발의 관계 (The Relationship Between Velocity of Early Exotropic Drift and Recurrence)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 53권 / 4호 / 572 ~ 576페이지
· 저자명 : 이자영, 김소영

초록

목적: 간헐외사시 수술 후 외편위로의 회귀 속도와 재발의 관계를 알아보았다.
대상과 방법: 124명의 술 후 1, 5주, 3, 6, 12개월째 사시각을 후향적으로 조사하였다. 외편위 환자에서 1개월 단위마다 사시각 변화속도를 측정하여 12개월간 속도와 가장 높은 상관관계를 보인 시기의 값을 기준으로 2군으로 나누어 성공률을 평가하였다. 각 군을술 후 1주일째 사시각에 따라 3군으로 나눈 후 성공률을 재평가하였다.
결과: 외편위를 보인 113명(91.13%)의 환자에서 12개월간 평균 속도는 초기 한 달 사이의 속도와 가장 높은 상관관계를 보였다(Pearson, r=0.61). 이 시기의 평균 속도인 3.57PD/달을 기준으로 나눈 두 군 간 성공률 차이는 없었다. 일주일째 외사시를 보이고한 달 사이 속도가 빠른 군에서만 성공률의 감소를 보였다(Mann-Whitney, p=0.03).
결론: 술 후 초기 한 달 사이의 속도가 전체의 회귀 속도를 가장 잘 반영하였지만 성공률에 영향을 주지는 않았다. 부족교정되어 외사시각이 남아 있으면서 초기 한 달 사이 외편위로의 회귀 속도가 빠른 경우 재발의 가능성이 높다고 예측할 수 있겠다.

영어초록

Purpose: To evaluate the relationship between velocity of exotropic drift and recurrence after surgical correction of intermittent exotropia.
Methods: The medical records were retrospectively reviewed preoperatively and at the following postoperative time periods:1 and 5 weeks and 3, 6, and 12 months. The monthly change in alignment velocity in patients who demonstrated tendencies of exotropic drift was measured. The correlation between each data point and the velocity of total period (from 1week to 12 months) was analyzed. According to the best correlated velocity of the time period, the patients were divided into 2 groups, and the motor success rates were assessed. Each group was further divided into 3 subgroups (esotropia, orthophoria and exotropia) according to angle of deviation at 1 week, and motor success rates were assessed again.
Results: Exotropic drift tendency was exhibited in 113 patients (91.13%). The mean postoperative monthly change in alignment velocity of total period showed the highest correlation with 1 month (Pearson, r = 0.61). The 2 groups divided by 3.57 PD/M were not different in motor success rate. The group showing exotropia at 1 week and high exotropic drift velocity at 1 month had a low success rate (Mann-Whitney, p = 0.03).
Conclusions: The velocity of exotropic drift at postoperative 1 month best reflected the total velocity but did not influence the recurrence rate. Based on the results from the present study, patients with exotropia and high exotropic drift velocity at postoperative 1 month have a greater likelihood of recurrence compared to the others.

참고자료

· 없음