영아내사시 수술 후 발생한 속발외사시 (Consecutive Exotropia After Bilateral Medial Rectus Recession for Infantile Esotropia)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 11호 / 1712 ~ 1716페이지
· 저자명 : 김현경, 정혜진, 박신혜, 신선영

초록

목적: 영아내사시로 양안 내직근 후전술을 받은 환자 중 속발외사시가 발생한 경우와 정위를 유지한 경우의 임상 양상을 비교 분석하
여 연관된 인자를 알고자 한다.
대상과 방법: 영아내사시로 양안 내직근 후전술을 받고 만 8세 이상까지 추적관찰된 환자 50명을 대상으로 수술시의 나이, 진단에서
수술까지 걸린 시간, 양안 굴절력, 처음 내원시 사시각, 수술 직전 사시각, 수술양, 동반된 하사근기능항진, 동반된 해리수직편위 여부
를 비교하였다.
결과: 정위군과 속발외사시군을 비교한 결과 수술시 나이, 진단 후 수술까지 걸린 시간, 평균 굴절력, 처음 내원시와 수술 직전의 내사
시각, 수술양에서도 두 군 간에 통계학적으로 유의한 차이는 없었다. 수술 후 정위군에서는 18.52%에서 하사근기능항진이 관찰되었고,
속발외사시군에서는 46.2%에서 관찰되었고, 해리수직편위가 정위군에서는 7.4%, 속발외사시군에서는 46.2%로 하사근기능항진과 해
리수직편위의 발생여부가 두 군 간에 통계학적으로 유의한 차이를 보인다.
결론: 영아내사시로 양안 내직근 후전술을 시행 받은 환자에서 하사근 기능항진 및 해리수직편위가 발생시 추후 속발외사시에 대한
주의 깊은 경과 관찰이 필요하리라 생각된다.

영어초록

Purpose: To evaluate associated factors by comparing the patients with consecutive exotropia to the patients with orthophoria
after undergoing surgery for infantile esotropia.
Methods: The study consisted of 50 patients who underwent bilateral medial rectus recession and attended follow-ups until eight
years of age. The authors retrospectively investigated the clinical characteristics ofage at operation, duration between diagnosis
and operation, the spherical equivalent of both eyes, the deviated angle at the first visit and immediately before the operation, the
recession amount, and the total follow-up period.
Results: During the mean follow-up period of 78.51±54.70 months, 13 patients (26%) had consecutive exotropia, 27 patients (54%)
had orthophoria and 10 patients (20%) had remnant esotropia. As the result of comparing orthophoric patients to consecutive
exotropic patients, there were no significant differences in the birth weights, the deviated angles at the first visit and immediately
before the operation, the spherical equivalents of both eyes, the ages at operation, the recession amounts, and the durations
between diagnosis and operation. However, in consecutive exotropia, inferior oblique muscle overaction was 46.5%, dissociated
vertical deviation was 46.5% in orthophoric patients, inferior oblique muscle overaction was 19.24%, and dissociated vertical deviation
was 8.7%.
Conclusions: A thorough follow-up is necessary when inferior oblique muscle overaction and dissociated vertical deviation occur
after undergoing a bilateral medial rectus operation.

참고자료

· 없음