후천성면역결핍증에서 발생한 안와내 악성림프종 1예 (A Case of Orbital Malignant Lymphoma associated with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS))

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 9호 / 1543 ~ 1547페이지
· 저자명 : 김수진, 신민규, 이종수

초록

목적: 후천성면역결핍증 환자에서 드물게 발생한 안와내 악성림프종 1예를 보고하고자 한다.
증례요약: 후천성면역결핍증으로 진단받은 39세 남자 환자가 내과에서 경과관찰 중 안구돌출 및 시력저하를 주소로 내원하였다. 최대교정시력은 우안 광각불인지, 좌안 1.0이었고 우안의 전방향에서 안구운동장애가 관찰되었으며, 내사시가 15 prism diopter로 측정되었다. 안구돌출검사에서 우안 18 mm, 좌안 15 mm로 의미있는 차이를 보였으며, 컴퓨터 단층촬영상 안와내 종양이 발견되어 조직검사를 시행하였다. 조직검사에서 비호지킨성림프종 중 역형성 변이형의 미만성 큰 B 세포 유형(diffuse large B cell type) 림프종으로 진단되었고, 복부 및 흉부 컴퓨터단층촬영과 양전자방출단층촬영술에서 전신침범은 관찰되지 않아 15회에 걸쳐 30 Gy의 방사선 치료를 시행하였다.
결론: 후천성면역결핍증 환자에서 안와내 비호지킨 림프종(B 세포 유형)은 드물게 발생하지만 방사선요법에 좋은 치료반응을 보인다.

영어초록

Purpose: To report a rare case of orbital malignant lymphoma that occurred in a patient with acquired immunodeficiency syndrome.
Case summary: A 39-year-old male with acquired immunodeficiency syndrome complained of proptosis and loss of visual acuity. The best corrected visual acuity of his right eye was no light perception, and the BCVA of his left eye was 1.0. Ocular movement was limited, and esotropia of 15 prism diopters was detected. Exophthalmometry measurements showed a significant difference between both eyes (right eye was 18 mm, left eye was 15 mm). Computed tomography scans of the patient’s orbit with contrast showed an enhancing mass in the right orbit, so a biopsy was performed. A biopsy specimen of the mass revealed non-Hodgkin’s lymphoma (anaplastic variant, diffuse large B cell type). Distant metastasis was not found using abdominal and thoracic computed tomography and positron emission tomography. He underwent radiotherapy (30 Gy, 15 times).
Conclusions: Orbital non-Hodgkin’s lymphoma (B cell type) in a patient with AIDS is rare, but our case showed a good response to radiation therapy.

참고자료

· 없음