효소반응단계에서 소실되는 항-Jkb에 의한 용혈수혈반응 1예 (A Case of Hemolytic Transfusion Reaction Attributable to Anti-Jkb Abolished in the Enzyme Phase Reaction)

서지정보

· 발행기관 : 대한수혈학회
· 수록지 정보 : 대한수혈학회지 / 27권 / 1호 / 79 ~ 83페이지
· 저자명 : 송새암, 오승환, 이자영, 성성경, 신정환, 김혜란, 전경란, 이정녀

초록

저자들은 효소법에서 항체 반응이 소실된 항-Jkb 의 사례와 이에 의한 혈관내 용혈성 수혈 부작용1례를 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 환자는 61세 남자 환자로 2단위 적혈구 수혈 후 적갈색 소변을 주소로 내원하였다. LISS/Coombs card 법을 이용한 비예기항체 검사에서 항-E와 항-Jkb 가 의심되었으나, 효소법에서 Jkb 항원 적혈구와의 항체반응은 음성이었다. 이에 보체결합에 의한 억제반응으로 생각되어 EDTA 혈장을 이용하여 반응시킨 결과 항-Jkb에 의한 용혈성 수혈부작용을 진단할 수 있었고, 환자는 해당 항원음성 적혈구제제를 수혈하고 특이적인 합병증 없이 퇴원하였다.

영어초록

We report a case of an intravascular hemolytic reaction attributable to anti-Jkb antibodies that were not detected using an enzyme phase antibody identification test. A 61-year-old male who had received two units of red blood cells was admitted to the emergency room because his urine was dark. LISS/Coombs gel column agglutination tests suggested the presence of anti-Jkb and anti-E antibodies. However, his serum was negative for the Jkb antigen when an enzyme phase test was performed. A positive reaction was evident, however, when EDTA-treated plasma was tested; this excluded any possible complement-mediated reaction. The patient was diagnosed with an intravascular hemolytic transfusion reaction, caused by anti-Jkb, and was later discharged without specific complications after receiving antigen-negative blood transfusions.

참고자료

· 없음