수직경선을 가로지르는 양안 기능성 이측반맹 1예 (A Case of Functional Bitemporal Hemianopia Respecting the Vertical Meridian)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 6호 / 957 ~ 962페이지
· 저자명 : 한상범, 황정민

초록

목적: 기질적인 원인이 없이 발생한 양안의 이측반맹 1예를 보고하고자 한다.
증례요약: 35세 여자환자가 8개월 전부터 시작된 양안의 시력저하 및 시야장애를 주소로 의뢰되었다. 골드만시야검사에서 양안에 수
직경선을 따르는 이측반맹을 보였다. 양안 모두 동공반응은 정상이었으며, 전안부, 시신경 및 망막도 모두 정상이었다. 험프리시야검사
와 탄젠트스크린검사에서는 시야가 반맹보다 넓어졌고 수직경선을 따르지 않았으며, 특히 1미터와 2미터에서의 탄젠트스크린검사 상
시야가 서로 교차하는 소견을 보였다. 다초점망막전위도검사와 다초점시유발전위검사에서 시야 이상에 합당한 소견이 없었고, 뇌자기
공명영상 역시 정상이어서 기능성으로 진단하였다.
결론: 양안의 이측반맹이 드물게 기능성으로 발생할 수 있으며, 다른 종류의 시야검사를 반복하는 것과 다초점전기생리검사가 감별진
단에 도움이 될 수 있다.

영어초록

Purpose: To report a case of functional bilateral hemianopia which was not associated with any organic causes.
Case Summary: A 35-year-old female patient presented with bilateral disturbance of visual acuity and visual field, which had
begun 8 months prior. Goldmann perimetry showed bitemporal hemianopsia respecting the vertical meridian. Pupillary response
was normal, and the anterior segment, fundus, and optic nerve were also normal bilaterally. However, the tangent screen test
and Humphrey visual field test showed a widening of hemianopia not respecting the vertical meridian, and the crossing of
isopters at 1 m and 2 m with the tangent screen test. In addition, multifocal electroretinogram and multifocal visual evoked
potential did not reveal any abnormal findings corresponding to the bitemporal hemianopia. Brain magnetic resonance imaging
showed no abnormal findings in the orbit and brain.
Conclusions: Bitemporal hemianopsia can be developed functionally, although it may be rare. Repetition of various visual field
tests and use of multifocal electrophysiologic studies can be helpful in the differential diagnosis.

참고자료

· 없음