알츠하이머형 치매 및 경도인지장애 환자에서 인지기능 및 행동심리증상과 내측두엽 위축의 연관성 (Association between Cognitive function, Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia and Temporal Lobe Atrophy in Patients with Alzheimer’s Disease and Mild Cognitive Impairment)

서지정보

· 발행기관 : 한국정신신체의학회
· 수록지 정보 : 정신신체의학 / 27권 / 2호 / 155 ~ 163페이지
· 저자명 : 정재윤, 이강준, 김현

초록

연구목적본 연구의 목적은 알츠하이머형 치매 및 경도인지장애 환자에서 내측두엽 위축 정도의 차이에 따른 중증도, 신경인지기능 및 행동심리증상을 비교하는 것이다.
방 법본 연구는 단면 연구로서, 알츠하이머형 치매 및 경도인지장애로 진단받은 114명을 대상으로 하였다. 내측두엽 위축은 표준화된 시각 기반 척도(Scheltens scales)에 의해 평가되었으며, 대상군은 두 그룹으로 분류되었다.
중증도는 임상치매평가척도(Clinical dementia rating, CDR)와 전반적 퇴화 척도(Global deterioration scale, GDS)로 평가되었으며 신경인지기능은 한국어판 간이 블레스드 검사(The Korean version of the short blessed test, SBT-K), 한국형 CERAD (The Korean version of the consortium to establish a registry for Alzheimer’s disease, CERAD-K), 행동심리증상은 한국형 신경정신행동검사(The Korean version of the Neuropsychiatric Inventory, K-NPI)로 평가되었다. 내측두엽 위축의 정도에 따른 중증도와 신경인지기능 및 행동심리증상의 차이를 분석하기 위해 독립표본 t-test를 시행하였다.
결 과내측두엽 위축의 중증도가 높은 군은 낮은 군에 비하여 CDR, SBT-K, 그리고 CERAD-K의 하부항목 중 네가지 항목에서 유의하게 낮은 점수를 보였다(p＜0.05).
결 론내측두엽 위축과 중증도 및 신경인지기능 사이에는 유의한 양의 상관관계가 나타났으나 행동심리증상과는유의한 상관관계가 나타나지 않았다. 내측두엽 위축의 평가는 인지장애의 진단과 치료에 잠재적 이점을 제공할 것으로 생각된다. 행동심리증상과 뇌구조의 연관성에 대해서는 추가적인 연구가 필요할 것으로 보인다.

영어초록

Objectives：The aim of this study was to compare severity, neurocognitive functions, and behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD) according to the degree of temporal lobe atrophy (MTA) in Korean patients with dementia due to Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment due to Alzheimer’s disease.
Methods：Participants were 114 elderly subjects diagnosed with Alzheimer’s disease or mild cognitive impairment in this cross-sectional study. MTA in brain MRI was rated with standardized visual rating scales (Scheltens scale) and the subjects were divided into two groups according to Scheltens scale. Severity was evaluated with Clinical Dementia Rating (CDR) and Global Deterioration Scale (GDS). Neurocognitive functions was evaluated with the Korean version of Short Blessed Test (SBT-K) and the Korean version of the Consortium to Establish a Registry for Alzheimer’s Disease assessment packet (CERAD-K). BPSD was evaluated with the Korean version of the Neuropsychiatric Inventory (K-NPI). Independent t-test was performed to compare severity, neurocognitive functions, and BPSD between two groups.
Results：The group with high severity of MTA showed significantly lower scores in CDR, SBT-K, MMSE-KC, modified Boston naming test, word list recognition, and word list memory (p<0.05). There were no differences in K-NPI scores between two groups.
Conclusions：Severity and neurocognitive functions of dementia had significant positive association with MTA, but BPSD had no association with MTA. Evaluating MTA seems to have potential benefit in diagnosing and treating neurocognitive impairments in the elderly. Further evaluation is needed to confirm the association between certain brain structures and BPSD.

참고자료

· 없음