한국인 원발성 사구체신염에서의 IL1-β, IL-1Ra, TNFα 유전자 다형성에 관한 연구 (Polymorphism of IL1-β, IL-1Ra, TNFα cytokine genes in Korean patients with glomerulonephritis)

서지정보

· 발행기관 : 대한신장학회
· 수록지 정보 : Kidney Research and Clinical Practice / 25권 / 2호 / 221 ~ 228페이지
· 저자명 : 박미나, 강양일, 이상열, 정래익, 나승연, 정경환, 이상호, 이태원, 임천규

초록

배 경 : 최근 각종 cytokine 유전자 다형성이 cytokine 생성과 다양한 면역 반응, 염증성 반응 조절에 중요한 역할을 담당한다고 보고되고 있다. 이에 저자들은 원발성 사구체신염 환자를 대상으로 IL-1β, IL-1Ra, TNF-α 유전자의 다형성을 분석하여 유전적 감수성과 병인과의 관계를 파악하고자 하였다. 방 법 : 경희대학교병원에서 원발성 사구체신염으로 진단된 118명과 건강 대조군 300명을 대상으로 IL-1β, IL-1Ra, TNF-α 유전자의 다형성을 조사하였다. 사구체신염은 IgA 신증 56예, 미세변화 신증 16예, 막성신병증 15예, 비특이적 메산지움 증식성신염 16예, 기타 15예 등이었다. 결 과 : 전체 원발성 사구체신염에서 IL-1β 유전자와 TNF-α 유전자의 다형성은 정상 대조군과 유의한 차이가 없었다. IL-1Ra 다형성의 빈도는 IL1RN*2가 사구체신염 환자군에서 대조군에 비해 높은 것으로 나타났으며 (Carriage rate; 12.7 : 5.4%, p<0.01), 특히 신증후군의 대표적 질환인 막성신병증과 미세변화 신증에서 유의하게 높았다 (p<0.05). 임상 진단에 따라 분석하였을 때 IL1RN*2 carriage rate는 신증후군에서 21.9%, 급성 진행성 사구체신염 및 급성 신염 증후군에서 21.4%로, 무증상성 요 검사 이상 2.5%에 비해 유의하게 높았다 (p<0.05). IL-1β (TT) genotype은 급성 신염 증후군에서 68.4%로 무증상적 요 검사 이상이나 다른 사구체신염에 비해 유의하게 높았다. TNF2 carriage rate도 급성 신염 증후군에서 18.2%로 무증상성 요 검사 이상 (2.5%)보다 유의하게 높았다 (p<0.05).

영어초록

Background:Recently it has been reported that several cytokine gene polymorphisms regulate cytokine production and play an important role in immune and inflammatory response. We evaluated IL- 1β, IL-1Ra, and TNF-α gene polymorphism in patients with primary glomerulonephritis to determine the association between cytokine polymorphism and disease susceptibility.
Methods:In this study, we enrolled 118 patients with primary glomerulonephritis and healthy 300 persons who had visited the health screening center. We analyzed -511C/T polymorphism of IL-1β, tandem repeats polymorphism in intron 2 of IL-1Ra and -308G/A polymorphism of TNF-α. We classified primary glomerulonephritis according to pathologic finding and clinical diagnosis.
Results:There were no differences with IL-1β and TNF-α gene polymorphism between patient and control group. The carriage of IL1RN*2 was significantly associated with an increased risk of primary glomerulonephritis (patients:control=12.75:5.4%, p<0.01). IL1RN*2 was significantly frequent in patients with membranous GN or minimal change disease (p<0.05). When we classified glomerulonephritis according to clinical diagnosis, IL1RN*2 carriage rate was higher in patients with nephrotic syndrome and RPGN or acute nephritic syndrome than patients with asymptomatic urinary abnormalities (p<0.05). IL-1β (TT) genotype was more prevalent in acute glomerulonephritis (68.4%) than asymptomatic urinary abnormalities or other glomerulonephritis. TNF2 carriage rate showed a lower tendency in patients with asymptomatic urinary abnormalities.
Conclusion:IL1RN*2 is significantly associated with an increased risk of development of primary glomerulonephritis. We suggest cytokine gene polymorphism is also related to clinical manifestations of glumerulonephritis.

참고자료

· 없음