척골 단축술 후 원위 요척 관절 관절염의 발생에 영향을 미치는 요인 (Factors Affecting the Occurrence of Distal Radioulnar Joint Arthritis after Ulnar Shortening Osteotomy)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 19권 / 2호 / 57 ~ 64페이지
· 저자명 : 김철진, 길호진, 정양국, 신승한, 김동현, 박준수, 최현철

초록

목적: 척골감입증후군의 치료로 시행하는 척골 단축술 후 원위 요척 관절 관절염의 발생에 영향을 미치는 요인에 대하여 알아보고자 하였다.
방법: 2005년 9월부터 2012년 8월까지 척골감입증후군에 대하여 척골 단축술을 시행 받은 81예 중 1년 이상 추시된 58예를 대상으로 하였다. 나이, 성별, 우세손 여부, 수술 전 척골변이 정도, 수술 전 원위 요척 관절의 관절염 유무, 요골 S절흔 형태, 척골 단축 정도, 수술 후 척골변이 정도, 추시 기간이 관절염의 진행이나 발생에 미치는 영향을 분석하였다.
결과: 58예 중 32예에서 수술 전의 관절염이 진행되거나 수술 후 새롭게 발생하였다. 회귀 분석에서 요골 S 절흔의 형태가 관절염의 진행이나 발생과 유의한 상관성을 보였다. 다른 인자들은 관절염의 진행이나 발생에 유의한 상관성을 보이지 않았다.
결론: 10° 이상 척측 경사를 보이는 요골 S 절흔을 가지는 환자는 척골 단축술 후 원위 요척 관절의 관절염이 발생할 가능성이 있으므로 주의를 요한다.

영어초록

Purpose: Ulnar shortening osteotmy is a common operation for the treatmentof ulnar impaction syndrome. The purpose of this study was to evaluate factorsthat may affect the occurrence of distal radioulnar joint (DRUJ) arthritis afterulnar shortening osteotomy.
Methods: From September 2005 to August 2012, we performed 81 ulnar shorteningosteotomies for ulnar impaction syndrome, and evaluated occurrence ordeterioration of DRUJ arthritis in 58 patients with a minimum follow-up of 1year. We analyzed potential factors that may affect the occurrence of DRUJarthritis, such as, age, sex, hand dominance, pre- and postoperative ulnar variance,preexisting DRUJ arthritis, types of radial sigmoid notch, amount of ulnarshortening, and follow up period.
Results: DRUJ arthritis occurred or deteriorated in 32 out of the 58 patients.
Regression analysis indicated a significant correlation between the type of radialsigmoid notch (type 1) and DRUJ arthritis. Other factors were not found to becorrelated with occurrence or deterioration of DRUJ arthritis.
Conclusion: This study suggests that patients with type 1 radial sigmoid notch(ulnar inclination of more than 10 degrees) are more likely to develop DRUJarthritis after ulnar shortening osteotomy.

참고자료

· 없음